目的：比较正常健康人、非肥胖2型糖尿病（Type2diabetes mellitus,T2DM）无大血管病变、非肥胖2型糖尿病合并大血管病变（macro-vascular complications，MVC）患者血清25羟基维生素D（25hydroxy vitamin D,25(OH)VD）的水平，探讨25(OH)VD与非肥胖2型糖尿病及合并大血管病变的相关性；比较不同颈动脉内中膜厚度（Carolid artery-intimnmedia tickness，C-IMT）分组中，血清25(OH)VD水平，探讨血清25(OH)VD对动脉硬化的影响；通过比较不同25(OH)VD水平（缺乏、不足、充足），糖代谢、脂代谢、血钙磷、血镁、炎症因子等的水平间接探索其对糖尿病及大血管病变的影响。　　方法：选取我科室2017年5月-2017年10月住院患者，选取T2DM患者（18.5kg/m2大于BMI小于25kg/m2）60例，按照是否合并MVC分为单纯T2DM组30例，男18例，女12例；T2DM合并MVC组30例，男18例，女12例；并选取同期来本院体检的30例正常者为健康对照组（health controls，HC），男18例，女12例；年龄均为50-65岁之间。对所有研究对象进行临床资料收集，记录所有研究对象的性别、年龄、糖尿病病程、吸烟史、入院时血压，测量身高、体重，计算体重指数（BMI），并检测空腹血糖、胰岛素、C肽、血脂、血钙（Ca）、血磷（P）、血镁（Mg）、糖化血红蛋白（HbA1C）、C反应蛋白（CRP）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、25-羟基维生素D等。通过对有无大血管病变的非肥胖2型糖尿病患者与健康对照组比较，对比25(OH)VD值；根据颈动脉内中膜厚度不同分组，两两比较25(OH)VD值，分析25(OH)VD水平与非肥胖型2型糖尿病及合并大血管病变的关系。再将所有观察对象根据25(OH)VD值不同分组，将糖代谢、脂代谢等指标及患者其他化验数据分别做对比及分析25(OH)VD与各项代谢指标及化验数据的相关性。　　结果：MVC组、DM组与HC组相比，MVC组25(OH)VD浓度显著降低，通过颈动脉内中膜厚度不同分组，颈动脉硬化程度重者，25(OH)VD浓度显著降低，不同25(OH)VD浓度分组比较，随着25(OH)VD浓度减低，HDL-C明显降低，,TNF-α增高，差异有统计学意义；血清25(OH)VD水平相对较高时，血糖控制相对较好，内源性胰岛素分泌相对较高；血清25羟基维生素D水平显著降低时，炎性因子水平相对应的显著增高，血清25羟基维生素D水平与血浆钙、镁水平呈正性相关，与磷无相关。　　结论：随着糖尿病及糖尿病大血管病变的发生，25(OH)VD浓度逐渐降低；25（OH）VD与高密度脂蛋白胆固醇水平、HOMA-β、血钙、血镁正相关，与血磷无相关，与HbA1c、TNF-α、HOMA-IR负相关；25（OH）VD为大血管保护因素，TNF-α为大血管危险因素。我们的研究结果显示维生素D(vitamin D,VD)水平与非肥胖2型糖尿病及合并大血管病变者的糖代谢、脂代谢、炎性因子关系密切，提示通过补充维生素(vitamin D,VD)这个简单、方便、易行的方法对糖尿病大血管病变做到早期防治，提高患者生存质量。