综合医院空间使用效率提升的建筑设计策略研究——以大连市区综合医院为例

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我国医院建设在过去30年来快速发展,规模不断扩大,医院建设标准也越来越高。医院改扩建的项目数量也十分巨大,而且相当数量的医院经历了多次改扩建。过去医院的整体布局、内部功能组织已经无法满足现代医院的需求,也无法满足现代医院的运营、管理和使用。目前很多的医院都存在空间、面积浪费,相同功能部分重复建设的问题。另一方面,社会突发自然灾害以及公共卫生事件增多,人们的就医需求也随之增长,其中综合医院是整个城市医疗系统的主要承担者,各种资源配置完备,将直面更多的患者。综合医院的建设将不再是追求规模最大化或医院效益最大化,而是改为注重空间质量尤其更加注重医院效率。  本论文是从建筑学的角度研究综合医院的空间使用效率,从三个维度进行研究:流线距离为线性,是一维维度的研究;交通空间面积和功能使用空间面积为“面”,是二维维度的研究;内部空间是三维维度的研究。论文通过对综合医院的整体组织、功能、流线及内部空间等方面的研究,用建筑设计手段的方法定性的提出医院空间使用效率的提升策略,以此作为其他方面效率提升的基础。  论文确定研究对象为综合医院,选定了大连市区内的11家综合医院作为实地调研对象,并以综合医院中的患者主要使用功能部分即医疗部分为主要研究范围。论文首先对总体规划对效率的影响做出总体的分析,从建筑群体组合的角度分析了医疗部分的独栋式、两栋式、多栋式不同群体组合方式对效率的影响分析,然后对门急诊、医技、住院三个部分的联动关系和内部空间组织关系进行了进一步分析。  在此基础上,首先从整体空间层面本文从效率与规模、效率与布局、效率与环境三个方面提出了效率的提升策略。其次从单体部分层面,提出了门急诊部、医技部以及住院部的效率提升策略。门急诊部从出入口空间效率、综合大厅效率以及各科室空间组织效率方面提出效率提升策略。医技部门从与门急诊和住院部的关联度和内部各部分提出效率提升策略。住院部从整体空间组织和内部护理单元提出效率提升策略。本论文仍然存在不足之处,对医院的空间效率分析还处在定性的分析上,但是调研内容较充分,更加体现医院内部功能整体联动关系,以期为提升综合医院效率提供一些参考与启示。
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