脑卒中后功能障碍患者照顾者心理健康状况及影响因素研究

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目的:  研究承担脑卒中患者护理任务的家庭照顾者,关注脑卒中患者照顾者的心理健康情况,以维持和促进脑卒中患者照顾者的健康,以保证脑卒中患者家庭护理质量。  方法:  1.研究对象:176名脑卒中后功能障碍患者的照顾者,主要指与被照顾者有亲缘关系的家庭成员。  2.研究工具:一般情况调查表及相关心理学问卷,包括人口学资料、可能与照顾者心理相关的资料;日常生活能力量表(ActivityofDailyLivingScale,ADL)、照顾者负担量表(CaregiverBurdenInventory,CBI)、90项症状自评量表(SymptomChecklist90,SCL-90)。  3.统计分析:EpiData3.0建立数据库录入数据,SPSS17.0统计软件进行处理,全部检验均为双侧检验,检验水准为P值<0.05.  结果:  1.照顾者的人口学资料中自我健康状况、提供照顾的时间、家庭的月收入、照顾者的工作状况、家庭分担照顾任务的人数与照顾者的心理健康状况有关(p<0.05)。  2.照顾者人口学资料与照顾者负担没有相关性(p>0.05)。  3.照顾者总负担和与躯体化(r=0.185p<0.05),与强迫状态(r=0.264p<0.01),与人际关系(r=0.284p<0.01),与抑郁(r=0.312p<0.01),焦虑(r=0.200p<0.01),敌对(r=0.257p<0.01),恐怖(r=0.210p<0.01),偏执(r=0.285p<0.01),精神病性(r=0.162p<0.05)有关。  4.照顾者负担量表中5个维度的排序分别是:时间依赖负担、发展受限负担、生理性负担、社交性负担、情感性负担。  5.患者的日常生活能力总分与照顾者心理健康状况因子中的躯体化(r=0.052p<0.01)、强迫状态(r=0.013p<0.01)、人际关系(r=0.138p<0.01)、抑郁(r=0.114p<0.01)、焦虑(r=0.168p<0.01)、敌对(r=0.183p<0.01)、恐怖(r=0.107p<0.01)有相关。  结论:  1.从照顾者的心理健康状况来看,其自身的健康状况及目前的工作状况影响着其心理健康状况,而给患者提供照顾的时间、分担照顾任务的人数与家庭月收入也与照顾者的心理健康状况密切相关,应当引起家庭其他成员和社会的重视。  2.脑卒中患者的日常生活能力与照顾者的心理健康状况有明显的相关性,应当引起临床重视。  3.照顾者的总负担与其心理健康状况程度密切相关。
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