【摘 要】
：
目的:观察半夏泻心汤加减方对高海拔地区痰浊壅阻型糖调节受损肥胖患者内皮功能障碍的影响。通过对两组患者的临床疗效以及对血管内皮功能（ET、NO、FMD）发生的变化进行比较,明确半夏泻心汤防治痰浊壅阻型糖调节受损肥胖患者血管内皮功能障碍的疗效。方法:经医学伦理委员会通过后,筛选60例就诊于青海省中医院内分泌科门诊、住院部,且久居青海高海拔地区属痰浊壅阻型糖调节受损肥胖患者,时间段:2020年11月至2
论文部分内容阅读
目的:观察半夏泻心汤加减方对高海拔地区痰浊壅阻型糖调节受损肥胖患者内皮功能障碍的影响。通过对两组患者的临床疗效以及对血管内皮功能（ET、NO、FMD）发生的变化进行比较,明确半夏泻心汤防治痰浊壅阻型糖调节受损肥胖患者血管内皮功能障碍的疗效。方法:经医学伦理委员会通过后,筛选60例就诊于青海省中医院内分泌科门诊、住院部,且久居青海高海拔地区属痰浊壅阻型糖调节受损肥胖患者,时间段:2020年11月至2021年11月。根据随机、对照原则,将与诊断标准相匹配,且与纳入标准相符合的患者,通过随机数字表法将纳入的患者分为两组,分别是西药对照组和中西药结合治疗组,每组收集30例,两组均治疗12周。两组均按要求给予健康及饮食指导。对照组均给予利拉鲁肽注射液,从0.6mg剂量开始皮下注射,1天注射一次,不受时间及餐食影响。无明显胃肠道及其余副作用反应后,逐渐将剂量增加到每天1.8mg。将治疗组的患者给予半夏泻心汤加减方,并联合对照组使用的利拉鲁肽注射液,使用方法相同。对两组患者进行12周治疗后,通过对两组患者的临床疗效以及对血管内皮功能（ET、NO、FMD）发生的变化进行比较,来进一步探索半夏泻心汤加减方对痰浊壅阻型糖调节受损肥胖患者血管内皮功能障碍的疗效。在治疗前后,都会对肝肾功（ALT、AST、CR等）等安全指标进行化验检测。研究前对两组患者的一般情况进行比较,无差别后再进行数据统计。数据分析,使用SPSS17.0进行,计数资料采用X~2检验,对于组内计量资料,首先都要对其先进行正态分布检验,其中对于正态分布的数据,如果是计量资料,则选择使用均数±标准差（（?）±S）进行数据分析表示,非正态分布及等级资料进行秩和检验。组间计量资料进行比较时,如果符合正态分布进行两独立样本t检验,不符合正态分布进行Wilcoxon秩和检验。认为P＜0.05有统计学意义。（检验水准a=0.05）结果:治疗组脱落1例、对照组脱落1例,共脱落2例,治疗组、对照组完成12周治疗后,各完成29例。治疗12周后肥胖疗效比较,对照组显效1例,有效24例,无效4例,总有效率为86.2%;治疗组显效27例,有效1例,无效1例,总有效率为96.5%。中医临床疗效比较,治疗组治疗12周后显效5例,有效24例,无效0例,总有效率达到100%;对照组治疗12周后显效0例,有效10例,无效19例,总有效率达到34.4%。通过秩和检验分析,两组治疗后肥胖临床疗效和中医临床疗效相对比有统计学差异（P＜0.05）,说明治疗组（半夏泻心汤合利拉鲁肽注射液）总体疗效优于对照组（单纯使用利拉鲁肽注射液）。两组关于中医症候的积分较治疗前都出现了显著改善（P＜0.05）,但治疗组改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后两组患者FBG、2h PG、TG、TC有明显改善,数据分析提示差异存在统计学意义（P＜0.05）,但治疗组改善情况明显优于对照组（P＜0.05）;治疗后两组患者ET指标水平均显著下降（P＜0.05）,两组患者NO指标水平均显著升高（P＜0.05）,两组患者内皮功能FMD均显著高于治疗前（P＜0.05）,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组和对照组分别有24例（82.7%）和20例（68.9%）患者FMD转为正常,两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在12周的临床受试的用药过程中,通过对患者相关安全指标进行检测,未发生明显变化,治疗前后肝肾功等安全性化验指标未见异常,均在正常范围内;除两位患者使用利拉鲁肽注射液胃肠道反应明显外,两组受试患者都没有发现有明显的不好的药物反应。说明半夏泻心汤加减方的安全性较高,无明显不良反应及副作用。结论:半夏泻心汤加减方可以降低体重、BMI、血糖、血脂等的水平,并通过改善NO、FMD,降低ET,明显改善高海拔地区痰浊壅阻型糖调节受损肥胖患者内皮功能,而且安全性较高,无明显不良反应及副作用,安全有效;且从单独使用利拉鲁肽注射液来看,半夏泻心汤加减方联合利拉鲁肽注射液能更好地改善高海拔地区痰浊壅阻型糖调节受损肥胖患者的临床症状,且总体疗效更好。
其他文献
苹果酸是一类四碳二羧酸,被广泛用于食品、化工、医药和农业领域,作为TCA循环的中间代谢产物,L-苹果酸是最具潜力的可再生的平台化合物之一。相较于化学合成法和酶催化法,微生物发酵法不但可以获得单一的L-苹果酸,并具有反应条件温和,经济环保的特点。通过基因编辑或游离过表达多基因构建L-苹果酸的高产基因工程菌,常常面临中间代谢产物的快速扩散和降解,底物利用率低等问题。因此,本研究采用了一种来自哺乳动物的
背景:乳腺癌是一种女性常见的恶性肿瘤,肿瘤的血管生成为肿瘤生长和转移提供必要条件。血管内皮生长因子VEGF在肿瘤血管形成过程中发挥了重要的作用。EGCG可以通过抑制血管生成等方式发挥抗肿瘤作用。m6A修饰是哺乳动物m RNA中最丰富的修饰,在癌症发生发展中发挥重要作用,但它在乳腺癌中的作用尚不完全清楚。研究表明NRF2在多种肿瘤中高表达,通过包含促肿瘤血管生成在内等方式促进肿瘤发生发展。目前在乳腺
天车作为大型的起重运输设备,因其运行负载高、吊运稳定、不受地面环境约束等特点,成为现代企业主要的跨内运输工具。集装卸、运输功能于一体的天车,直接影响着生产车间的效率,天车智能化抓控的需求日益显现。目标的识别与定位是实现天车智能抓控的前提。计算机视觉中的目标检测技术能够实现目标的二维定位,结合深度感知技术,可以进一步实现目标的三维定位。在工业目标检测应用场景中,为了避免漏检、提高召回率,通常采取降低
马修·钱伯斯（Matthew Chambers,1975-）是英国较为年轻的一代陶艺家,他的陶艺作品以独特的分层结构与多变的视觉效果闻名。马修的陶艺作品用高超的拉坯技术与对尺度的把握,构建起多层重叠、层层深入的内部空间,体现出马修对秩序、流畅与完满的审美追求,在当代陶艺中独树一帜。本文围绕马修的陶艺创作风格的形成及其特色开展研究,从创作背景角度,介绍马修学艺的经历及其艺术形成的背景;从艺术特点角度
目的本项目创新性提出一种新的细胞外液补充液、碱化剂——碳酸氢钠林格氏液（Bicarbonated Ringer’s solution,BRS）,并针对碳酸氢钠林格液与传统复苏液体——复方氯化钠注射液（Ringer’s solution,RS）对低血容量性休克患者的临床疗效进行探讨,为休克患者的液体复苏提供新选择和新方法。方法选取2020年11月到2021年11月就诊于青海大学附属医院的低血容量性休
目的:研究青海省中医院院内制剂洋参虫草胶囊对高原低压缺氧Wistar大鼠模型氧化应激分子、炎症因子及心功指标的影响,探讨其对大鼠心肌组织损伤的保护作用及作用机制。方法:购买60只Wistar大鼠,在西宁分笼适应性喂养3天后,随机分为空白对照组、模型组、红景天苷组、洋参虫草胶囊低剂量组、洋参虫草胶囊中剂量组、洋参虫草胶囊高剂量组,每组10只大鼠。给药组给药量按照每公斤体重等体积药物灌胃,空白组及模型
目的:探究脑小血管病MRI总负荷与前庭功能的相关性。了解脑小血管病（Cerebral small vessel disease,CSVD）与前庭功能的关系,早期识别CSVD所致的前庭相关疾病的临床表现,以期为CSVD患者的早期干预及临床研究提供更多的参考依据。内容和方法:收集经符合纳入、排除标准入组的年龄≥60岁的CSVD伴头晕患者115例为研究对象,所有入组患者均接受详细病史询问,对其进行专科神
目的:在高海拔地区应用负压封闭引流技术（Vacuum Sealing Drainage,VSD）联合高氧液（Hyperoxia solution,HPS）灌洗治疗IV期压疮临床疗效的研究。方法:选取青海大学附属医院2018年1月至2021年12月之间于烧伤整形科就诊,确诊为IV期压疮并收住院的45例患者。将患者随机分为3组,其中VSD组15人,VSD联合生理盐水（VSDNS）组15人,VSD联合高
近年来随着“双碳”目标的提出,我国的能源结构将进行重大调整,未来将构建以新能源为主体的新型电力系统,火电厂面对的调峰压力将越来越大,对火电机组控制系统的灵活性也提出了更高的要求。同时,伴随着能源行业数字化转型和智能化工作的推进,智能控制在火电机组中的应用受到了更多关注,成为了研究的重点,越来越多的智能控制方法被用于火电机组控制系统中,并获得了良好的应用效果。模糊控制属于智能控制的一个分支,由于其可
高校辅导员谈话艺术是辅导员在思想政治工作中为完成教育目标所使用的饱含感情的、充满创造性的谈话方式与技巧的总称。它源于高校辅导员丰富的思想政治工作阅历,通过多种语言技巧和谈话手段,使谈话更生动、灵活、鲜明,更具情感体验和美学价值。通过对谈话艺术的创新与运用,形成独树一帜的个人谈话风格,能丰富和完善高校思想政治教育的方法,提升思想政治教育的亲和力和感召力,增强思想政治教育的针对性、实效性。在新民主主义