70例脊髓亚急性联合变性临床分析

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目的:   总结分析脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特征、诊断、治疗及血清学相关性分析。   方法:   对70例临床确诊SCD的患者的临床资料进行回顾性分析,依据SCD神经系统损害量化表进行神经功能评定,分析患者神经系统损害程度与病程,发病年龄以及血清学检查之间有无相关性。   结果:   70例患者中59例维生素B12低于正常水平,异常率为86.76%;47例红细胞低于正常水平,异常率约为67.14%;36例Hb低于正常水平,异常率为51.43%;46例MCV高于正常水平,异常率约为65.71%;神经功能障碍严重程度与病程有相关关系,与发病年龄,红细胞,Hb,MCV之间无明确的相关关系,病程与红细胞,Hb,MCV之间呈线性相关关系。肌电图检查异常率为84.13%,多表现为神经传导速度异常与诱发电位波幅降低并存;脊髓MRI阳性表现以后索明显多见,病灶仅1例出现强化,仅1例发现同时合并有后、侧索病灶;经维生素B12治疗后85.7%的患者临床症状得到了不同程度的改善。   结论:   患者病程越长,神经系统功能受损程度越严重,对造血系统影响越大,早期诊断和治疗尤其重要。
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