中文版护理依赖量表评估护理院老年人护理需求的适用性研究

来源 :苏州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sketchupbim
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:评价中文版《护理依赖度量表》评估护理院老年人护理需求的适用性。意义:本研究通过中文版护理依赖度量表对护理院老年人护理需求和健康风险评估的适用性评价,为护理院老年人的护理需求测量和评价提供科学、简便、可行的工具,帮助护理院护理人员全面分析老年人在生理、心理和社会交往方面的需求,并根据护理依赖程度合理满足老年人全方位的需求,为防范健康风险提供参考依据。本研究也为进一步完善我国护理保障制度提供决策参考,在我国医疗保障制度制定和养老机构护理服务开展方面具有现实意义和理论意义。方法:1.根据纳入和排除标准,选取2020年1月至8月期间“四川绵阳市益康老年护理院在院老人,年龄≥60周岁,入住护理院时间≥1个月以上的老年人200例。采用中文版护理依赖度测评问卷(CDS)测量老年人的护理需求和护理依赖水平,使用患者一般资料调查表、美国标准化老年护理初级评估筛选工具最小数据集3.0版(minimum data set,MDS3.0)、脑卒中患者神经功能损伤程度评判标准中的吞咽困难亚量表、微型营养评定简表(short-form mini-nutritional assessment,MNA-SF)、老年抑郁量表(geriatric depression scale,GDS)、简易智力检测量表(abbreviated mental test score,AMTS)、Barthel指数评分量表、工具性日常生活能力量表(instrument activities of daily living,IADL)、Norton压疮风险评估量表、Tinetti平衡与步态量表,调查和测量老年人的一般人口学和临床资料,视力、听力状况,咀嚼和吞咽状况,营养状况,情绪和认知状况,基本日常生活能力和功能性日常生活能力,压疮和跌倒发生风险。通过询问“你如何评价自身的健康状况?”评价老年人的自评健康状况即主观健康状况。2..双人将数据录入Epidata3.0软件建立数据库,使用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。计量资料若符合正态分布,采用均数与标准差(x±s)表示,若不符合正态分布,以中位数和四分位间距(P25,P75)表示;计数资料以例数和百分比(%)表示。计量资料的组间比较若符合正态分布且方差齐,则采用两独立样本t检验或方差分析,若不符合正态分布,则进行对数转换使其符合正态分布后使用两独立样本t检验或方差分析,否则使用非参数秩和检验(Mann-Whitney U-test);计数资料的组间比较采用卡方检验或Fisher精确概率检验。使用Spearman等级相关分析CDS量表测得的护理依赖程度与健康状况和健康风险的相关性,包括Barthel指数、IADL、Norton压疮风险评估量表、GDS、AMTS、Tinetti平衡与步态量表得分,视力和听力状况。所有检验均为双侧检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.本研究共调查护理院的在院老年人200名,年龄在60~99(77.54±8.71)岁,80岁以上高龄老人占57.0%,71.0%的老年人为女性,初中及以下教育程度的老年人占78.5%,75.5%的老年人丧偶,38.5%的人在入住护理院前单独居住。2.老年人CDS平均得分为56.3±15.1分,其中高度依赖(15-44分)43例(21.5%),中度依赖51例(25.5%),低度依赖(60-75分)106例(53.0%)。高度依赖组老年人依赖水平前10位的护理项目(得分由低到高排序)依次是:娱乐活动(1.13)、日常活动(1.60)、卫生(1.76)、学习活动(1.79)、行动能力(1.83)、穿脱衣服(1.91)、避免危险(1.93)、排泄(2.16)、与他人交往(2.33)和饮食(2.38)。3.与低护理依赖度的老年人相比,高依赖度老年人基本日常生活能力(Barthel指数得分41.0±30.9 vs.92.4±8.2,p<0.001)和功能性日常生活能力(Ⅰ-ADL 得分 16.0±2.4 vs.7.2±2.5,p<0.001)较差,发生压疮(Norton 得分 13.5±3.3 vs.19.1±1.6,p<0.001)和跌倒(存在跌倒风险者的比例88.3%vs.32.3%,p<0.001)的风险更高,更多人存在视力(59.4%vs.31.2%,p=0.001)、听力(55.7%vs.31.2%,p=0.004)、吞咽障碍(1 1.7%vs.0.0%,p<0.001)和营养不良(57.4%vs.29.2%,p<0.001),主观健康状况(自评健康状况“非常差”的人数 29.5%vs.8.5%,p<0.001)、情绪状态(GDS 得分 7.0±3.6 vs.5.2±3.9,p=0.007)和认知功能(AMTS 得分 5.3±2.8 vs.7.5±2.4,p<0.001)更差。4.Spearman相关分析结果表明,护理依赖水平与健康状况和健康风险存在显著相关性。老年人CDS得分与年龄、视力障碍、听力障碍、吞咽障碍、咀嚼障碍、GDS得分、Ⅰ-ADL得分呈负相关;与Barthel指数、Norton、AMTS、Tinetti量表得分呈正相关。结论:1.使用中文版《护理依赖度量表》测得的护理院老年人护理需求和护理依赖度水平与其身心健康状况和健康风险显著相关。2.可使用中文版《护理依赖度量表》评估护理院老年人的护理需求,从而提供针对性的护理,满足老年人的护理需求,改善身心健康状况,降低健康风险的发生。
其他文献
关联企业虽是现代社会中普遍且具有重要地位的经济现象,但其运行过程中仍暴露出诸多问题,尤其在劳动用工层面的法律问题凸显。关联企业间员工调派频繁,实际用工要素分散化,致使劳动者难以区分真正的用人单位,从而引发大量混同用工劳动争议。而法院处理此类劳动争议时受制于用工形态、主体人格、认定标准、裁判规则等多重因素的影响,陷入劳动关系认定不统一和责任适用片面的困境。基于此,为了统一法院劳动关系认定的裁判路径并
学位
目的探讨多通道功能性电刺激对脑卒中患者上肢运动功能及表面肌电信号的影响。方法选取2019年01月至2019年12月在无锡市同仁康复医院康复医学科住院的脑卒中患者84例,随机分为两组,观察组和对照组各42例,实验过程中共脱落8例,最终观察组完成37例,对照组完成39例。两组患者均给予常规临床、护理及康复治疗,在此基础上,对照组患者接受手摇车训练,而观察组患者在进行手摇车训练的同时辅以多通道功能性电刺
学位
报纸
目的通过对门诊慢性伤口患者实施基于达标理论的自我管理策略,探讨其对患者自我管理水平、生活质量、健康素养、压疮愈合评价量表(Pressure Ulcer Scale for Healing,PUSH)等的影响,帮助门诊慢性伤口患者进行居家自我管理,促进伤口愈合,提高生活质量。方法研究共分为三个部分:1.门诊慢性伤口患者自我管理现状研究(1)门诊慢性伤口患者自我管理水平状况及影响因素分析。采用一般资料
学位
研究目的:1.描述溃疡性结肠炎患者饮食行为的现状;2.分析溃疡性结肠炎患者饮食行为的影响因素:3.通过质性研究了解溃疡性结肠炎患者的饮食体验,探索溃疡性结肠炎患者饮食行为的阻碍/促进因素,补充和丰富量性研究的内容。研究方法:第一阶段采用量性研究方法,对在上海市某三甲医院消化内科住院期间的溃疡性结肠炎患者进行调查,使用自制的一般资料调查表调查溃疡性结肠炎患者的人口学资料、疾病相关资料,应用溃疡性结肠
学位
研究目的代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)是一种常见的代谢紊乱性疾病,本研究旨在调查苏州市渭塘社区老年人MS患病现状并分析其患病的影响因素,了解MS对老年人生命质量的影响,为基层医疗服务制定社区老年人代谢综合征的早期预防及干预措施提供依据。研究方法采用方便抽样方法,选取2016年7月至2020年10月苏州市渭塘社区的老年人为研究对象。采用面对面、一对一问卷调查的方法,使用一般
学位
研究目的1.构建系统性红斑狼疮患者书写表达的干预方案2.验证书写表达干预对系统性红斑狼疮患者心理弹性的效果研究方法1.构建系统性红斑狼疮患者书写表达干预方案。采用文献研究,检索近十年中英文数据库,文献类型为书写表达相关的干预性研究文献,并对其进行内容分析,归纳总结干预措施中各条目内容,经课题组成员讨论,形成干预方案初稿。采用专家小组会议法,由专家修改并提出指导意见,根据专家意见进一步修订后确定方案
学位
研究目的系统评价成人患者外周静脉导管相关性静脉炎的危险因素;构建成人患者外周静脉导管相关性静脉炎的集束化预防策略;评价该策略在降低成人患者外周静脉导管相关性静脉炎的发生率及严重程度中的应用效果,为临床预防静脉炎提供参考。研究方法1、计算机检索 PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据和中国生物医学文献服务系统,搜集外周静脉导管相关性静脉炎危险因
学位
人体的软组织(包括软骨、皮肤等)易在外力作用下发生损伤。轻微软组织损伤可自行愈合,但严重损伤造成的大尺寸组织缺损却无法自行修复。关节软骨是再生能力较差的一种软组织,而且大多关节软骨缺损都伴随软骨下骨的损伤,目前临床上缺少对骨-软骨进行一体化修复的有效方案。类似的,严重的皮肤创伤自身也难以修复,而且容易引发组织感染或其它的继发性组织损伤,严重皮肤创伤的修复也一直是临床棘手的问题。近年来,基于水凝胶材
学位
近年来,骨科疾病的日益增加以及医疗技术的发展使得骨修复材料受到了广泛的关注。磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)具有良好的生物相容性和生物活性,具有巨大的临床应用潜力;但由于CPC的抗溃散性能差和力学强度较低等缺陷,在临床上的应用受到限制。本研究分别采用引入双固化体系和加入添加剂的方式对磷灰石骨水泥和透钙磷石骨水泥进行性能的改进,并分别对两种CPC的性能进行系统
学位