论文部分内容阅读
【目的】通过对如皋本地各级医院妇产科医护人员的工作现状的调查,探索职业紧张的相关影响因素,并研究妇产科医护人员的职业紧张与其工作满意度的相关性,了解各级医院妇产科医护人员对缓解职业紧张的需求,为缓解职业紧张提高工作满意度提供依据。【方法】整群抽取如皋市各级医院的妇产科医护人员,包括2家三级医院,9家二级医院,34家一级医院的妇科和产科的临床一线医生、护士和助产士。现场发放调查问卷职业紧张压力量表(OSI-R)和明尼苏达满意度量表(MSQ),共发放问卷400份,回收400份,有效问卷391份,回收有效率97.8%,其中医生121人,护士201人,助产士69人。【结果】1.妇产科医护人员的职业任务方面得分均数是147.59分,其中任务不适分数最高(27.23分),工作环境得分最低(21.74分);个体紧张反应得分91.99分,人际关系紧张反应得分最高(24.73分),最低分为业务紧张反应(21.16分);个体应对资源得分126.14分,其中社会支持得分最高(36.258.33分),休闲得分最低(26.74分)。2.不同特征的妇产科医护人员的职业紧张反应不同,31-40岁组的任务模糊得分高于另外三组(P<0.05),大于40岁组的责任感得分则高于另外三组(P<0.05)。个体应对资源方面,25-30岁组的休闲得分最高(P<0.05);未婚的妇产科医护人员的业务紧张反应得分高于已婚组(P<0.05);个体应对资源方面,未婚组的休闲得分高于已婚组(P<0.05)。中专组的职业任务得分、个体紧张反应得分高于大学及以上组(P<0.05),个体应对资源方面,大学及以上组的自我保健得分高于中专组(P<0.05)。医生的任务过重和责任感得分高于护士和助产士(P<0.05),任务模糊方面,助产士的得分则高于医生和护士(P<0.05)。职业任务方面,31-40年组的任务过重得分高于另外三组(P<0.05);个体紧张反应方面,小于5年组的业务紧张反应得分最高(P<0.05),小于5年组的休闲得分高于另外三组(P<0.05),而社会支持得分中,大于20年组在四组中得分最高(P<0.05)。二级医院的妇产科医护人员在任务过重、任务不适、任务模糊和任务冲突、业务紧张反应等方面得分均高于一级医院和三级医院(P<0.05),个人应对资源方面,三级医院的社会支持得分高于一级医院和二级医院(P<0.05)。3.妇产科医护人员的个体紧张反应的影响因素包括自我保健、工作环境、任务冲突、任务不适、婚姻状况和社会支持,其中自我保健、婚姻状况和社会支持与个体紧张反应呈负相关,工作环境、任务冲突、任务不适与其呈正相关。业务紧张反应的影响因素有职业任务、任务过重、社会支持、婚姻状况、自我保健、工作环境、任务冲突、休闲和任务模糊,与其中的任务过重、社会支持、婚姻状况、自我保健呈负相关,与职业任务、工作环境、任务冲突、休闲和任务模糊呈正相关。4.妇产科医护人员的总体工作满意度得分为75.51±11.83分,其内在满意度高于外在满意度。内在满意度的条目中,医护人员对道德价值最满意,对参与决策的满意度则最低;外在满意度中,同事关系的满意度最高,而满意度最低的则是报酬方面。5.将不同特征的医护人员的工作满意度进行分析,发现女性的满意度高于男性(P<0.05);年龄在25-30岁的医护人员的一般满意度和外在满意度均高于另外三组(P<0.05);医生的外在满意度低于护士和助产士(P<0.05);二级医院的满意度得分高于一级医院和三级医院(P<0.05)。6.对医护人员的工作满意度和职业紧张压力进行相关性分析,结果显示一般满意度、内在满意度及外在满意度均与职业任务和个体紧张反应呈负相关,与个体应对资源呈正相关。进一步多元线性回归分析显示妇产科医护人员的工作满意度与个体紧张反应、自我保健、任务不适、工作环境呈负相关,与性别、任务模糊、社会支持、责任感呈正相关。【结论】妇产科医护人员存在一定程度的职业紧张,他们认为工作任务过重,能力与任务不匹配,人际关系较为紧张,且没有参加休闲活动来缓解职业紧张反应。且职业紧张在不同的年龄、婚姻状况、岗位、工龄和医院等级的医护人员中具有差异性。个体紧张反应与自我保健、婚姻状况和社会支持呈负相关,工作环境、任务冲突、任务不适与其呈正相关。1.妇产科医护人员的内在满意度高于外在满意度,对道德价值、同事关系的满意度最高,对参与决策、报酬的满意度则最低。女性、年龄25-30岁、助产士、二级医院医护人员的工作满意度较高。2.妇产科医护人员的工作满意度与个体紧张反应、自我保健、任务不适、工作环境呈负相关,与性别、任务模糊、社会支持、责任感呈正相关。