手术部位标记是手术安全的一项重要的保障措施，手术部位标记就是医护人员在患者及家属的参与下，在患者的手术部位或附近做上记号，以杜绝手术部位错误的发生，提高手术安全的一种手段。在预防手术错误的方法中，手术部位标记是最被重视的。从手术部位标记被提出至今，国内外均无统一标准流程及符号，在实际操作中仍存在诸多问题。非主刀医生亲自标记，标记的环境、时间不统一，标记形式不统一，标记笔的性能不统一，标记标准不统一，不同的术式标记形式相同等。这样就存在标记部位的不准确及主刀医生对手术标记理解错误的隐患，造成手术错误发生的风险。为了降低和彻底避免这些风险，通过手术部位术前标记的规范化，统一化，标准化，以及严格贯彻落实执行，成为当今手术部位标记的研究新方向。　　 研究目的：　　 本研究旨在通过借鉴国内外患者手术安全研究领域的先进成果，通过调查分析辽宁省中国医科大学第二附属医院等6家三级甲等医院落实执行手术标记制度的现状，确定手术部位标记标准化的关键问题，运用循证和质量持续改进的方法收集和探索解决手术部位标记标准化方法和对策，为政府、行业协会在制定相关医疗安全政策提供依据和参考。　　 研究方法：　　 文献法:以“手术部位标记”或“手术部位标示”为关键词，对CNKI数据库、万方数据库、维普数据库等进行检索;以“surgical site marking”为关键词，对SCIE数据库、Pub Med数据库进行检索，阅读并分析中文文献70篇，英文文献20篇。　　 实地考察法:对辽宁省6家三级甲等医院的手术室、骨科、普外科等科室进行了实地考察。　　 专家访谈法:通过和专家进行面对面的谈话，真实了解手术部位标记的实行实施情况，存在的问题及见解。　　 调查问卷法:通过查阅文献及专家访谈了解有关手术部位标记情况自行设计调查问卷，包括被调查对象的情况、所属医院手术部位标记制度现况、现行手术部位标记优缺点、(纤)质手术确认图表优缺点、手术标记标示的习惯用法、对手术部位标记的标准化建议等13个项目。　　 结果：　　 本次调查研究共发放调查表120份，回收120份，103份有效，汇总统计分析，66％以上的被调查者认为所在单位均能制定落实了手术部位标记这项手术安全制度，能较好的做好培训和监督保障工作，使其更好的被执行落实，但48.5％的被调查者认为所在单位现行的手术部位标记制度存在不足。问题较多出现在手术部位标记形式和具体环节上，如“不是主刀医生亲自标记”、“同一种手术，不同医生不同标记形式、符号”、“标记符号不统一”等问题较为突出。现行的患者体表标记法因为其自身的优点受认可程度高，被广泛使用。但是其缺点也较为突出57.3％的被调查者认为其表达内容简单，容易造成理解上的歧义，存在手术安全方面的风险;被调查者标记时大多选用线条来表示手术切口，多使用英文字母来注释。纸质手术部位确认图表作为辅助手术部位标记的手段被超过73％的被调查者认可。超60％的被调查者认为本研究拟定的手术部位标记标示系统很好，近97％表示愿意在临床中进行试用。　　 讨论：　　 本研究认为，真正落实手术部位标记制度需要加强法制教育.提高安全意识，引导医疗工作者学法、懂法、知法。依法行医执业，严格执行规章制度。有针对性地进行培训，即掌握技术技能的同时，也掌握政策制度、规章流程等标准化行为指南。建立健全监督保障机制，实行网格化管理，一级管一级逐级负责，责任到人。并将手术标记制度落实执行情况纳入年度考核内容，与绩效、奖金挂钩。推进手术部位标记流程标准化、标示符号标准化，结合国外先进经验，在标准化方面寻求突破，将方便临床手术部位标记的执行落实，大大降低错误手术的风险。