1.目的：　　探讨音乐疗法对轻、中度老年痴呆患者情感淡漠与认知功能的改善作用，及音乐疗法的效果持续时间。　　2.方法：　　2.1 研究对象与分组：研究对象为广州市某养老机构的轻、中度老年痴呆患者，共77名，用计算机随机数字法分为实验组38人，对照组39人。实验组被进一步分为4个小组，每组约9人。对照组不予分组。　　2.2 干预方法：对照组仅接受常规护理，而实验组在常规护理的基础上进行音乐疗法干预，内容包括音乐感知觉刺激、学唱歌曲和弹奏乐器三部分。每个小组接受干预的时间为12周，每周3次，每次约50分钟。　　2.3 效果评价方法：采用评估者盲法，在音乐疗法干预前、干预结束时和结束后12周的进行效果评价。评价工具包括淡漠症状评定量表（Apathy evaluation scale，AES）、简易智能精神状态量表（Mini-mental state examination，MMSE）、Holden沟通评估量表、阿尔茨海默病生命质量评定量表（Quality of Life-Alzheimers disease,QoL-AD）。　　3.结果：　　3.1 实施音乐疗法后，实验组的情感淡漠、沟通能力和生命质量均明显改善，与对照组间的差异有统计学意义（t值分别为t1=11.173、t2=8.059、t3=6.003；P=0.000）；但MMSE评分中，除了“即刻回忆”有显著性改善（P=0.029），其他项目均无明显变化，与对照组间的差异无统计学意义（t4=1.574，P=0.124）。对照组在情感淡漠、认知功能、生命质量和沟通能力方面都无显著性改变（P＞0.05）。　　3.2 效果跟踪结果显示，实验组在干预前、干预后及干预后三个月情感淡漠、沟通能力和生命质量评分均有统计学差异（P值分别为0.001、0.039、0.001），与干预刚结束时相比，效果呈下降趋势，但仍优于干预前；认知功能在三个时间点的评分均无统计学差异（P＞0.05）。对照组情感淡漠和沟通能力评分呈上升趋势（变差），认知功能评分呈下降趋势（变差），但尚无统计学差异（P＞0.05）。　　3.3 情感淡漠评分与认知功能、沟通能力和生命质量评分之间呈负相关关系（相关系数分别为r1=-0.790、r2=-0.781、r3=-0.520，P值均小于0.01），体现为淡漠越严重，患者的认知功能和沟通能力越差，生命质量水平越低。此外，认知功能与生命质量、沟通能力之间呈正相关关系（相关系数分别为r4=0.323，r5=0.769，P值均小于0.01），即认知功能越好，患者的生命质量和沟通能力越好。　　4.结论：　　音乐疗法可有效减轻老年痴呆患者的淡漠症状，改善其沟通能力，提高生命质量。对认知功能虽无法显著性提高，但能使其保持平稳，减缓其退化进程。该方案值得在临床中推广使用，但应注意其效果的持续时间，不具有长期性，会随着时间的推移而逐渐减弱，应作为一个长期性的或间隔期短的康复方案来实施。