尖锐湿疣(Condyloma acuminatum CA)是由人类乳头瘤病毒(Human Papilloma virusHPV)引起的一种性传播疾病，主要通过直接性接触传染。以发生于生殖器、外阴及肛门等处的赘生物为主要临床表现，多无不适感，触之易出血。是我国最常见的性传播疾病之一(仅次于淋病)。引起人类CA的主要为HPV6，11两型。因其复发率较高，在临床上治疗起来颇为棘手。 本研究旨在观察薏苡仁甘草汤对本病的疗效。并初步探讨本方的作用机理及本方对患者细胞免疫功能的作用。 一．文献研究 尖锐湿疣，祖国医学称之为“臊瘊”，又有“枯筋箭”“疣目”等称谓。至于单纯生于前后二阴者，则鲜有记载。《灵枢·经脉篇》“虚则生疣”，如《诸病源侯论·疣目篇》“此乃风邪搏于肌肉而变生也”，又如《外科正宗·枯筋箭》“忧郁伤肝，肝无荣养，以致筋气外发。”《薛氏医案》“疣属肝胆少阳经，风热血燥，或怒动肝火，或肝客淫气所致。”现代中医学亦认为本病主由于机体正气不足，气血失和，腠理不密，加之房事不洁，感染秽浊之邪，凝滞肌肤，郁久化热酿毒，气滞血瘀下聚阴器而发。治疗上多以扶正固本，清热解毒，活血化瘀，除湿化浊，消肿散结为治法。西医认为引起人类CA的主要为HPV 6，11两型。至于CA的复发以亚临床型为其主要原因。而亚临床的持续及转归与否则直接由病人免疫力的正常与否决定。对于CA的治疗，以局部治疗为主。治疗范围一般要求超过疣周2——3厘米，深度一般要求达到真皮下层。即便如此，亦无法从根本上杀灭病毒，从而导致病情的潜伏与复发。故治疗上还应适当配合全身免疫调节及抗病毒治疗。 二．研究方法 本实验共纳入病人60人，严格按照纳入及排除标准。采用随机原则，分为实验组(A组)及对照组(B组)，进行空白对照。即：A组予薏苡仁甘草汤内服，B组未行任何治疗。两组病人性别，年龄分布均衡，具可比性。每周复诊—次，共追踪观察三个月。对于患者细胞免疫功能NK细胞活性、CD4~+、CD8~+百分比的测定，分别于局部除疣后及三月后抽血检查，若复发则于复发时即抽血检查。 三．研究结果 经统计学分析显示：3月后，A组复发率显著低于B组。慧茁仁甘草汤防治尖锐湿疣复发的临床研究 作者：罗光浦（99级硕士研究生） 对于患者细胞免疫功能的测定。在患者行局部治疗之后，即0其T细胞亚群及N K细鹏牲，A，B娜瞒胸氏于正常伊吻．01卜 H敝间跪著注差异（P＞0．05人经观察 3月跪，A翻i人卜IK细狮脓C D 4”，C D 8”百分匕均新B组，h者之间有显著性差异0叨．01X且A组病人实验室检查同正常人群之间无显著性差异 （＞0．05）。四．研究结论 惹茁仁甘草汤是防治头穷嘲复发的撇筋0，耶明显陶氏尖锐湿疣复发率，有溅铡体细胞赃力。