通痹汤治疗气虚血瘀型糖尿病高危足的临床观察

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目的:在中医学辩证论治思想指导下,使用“通痹汤”治疗气虚血瘀型糖尿病高危足,以单纯西药治疗组作为对照,观察其临床疗效。探讨中药复方制剂通痹汤对糖尿病高危足的作用,并对此方的配伍特点及药理作用机制加以初步分析。方法:从临床选取60例糖尿病高危足的患者,将其按1:1比例随机分为两组,治疗组和对照组均采用糖尿病基础治疗以控制血糖,并加服西药以改善周围神经病变及周围血管病变。在此基础上,治疗组同时服用中药复方通痹汤,以12周为一疗程,于治疗前和治疗一疗程后分别测空腹血糖,糖化血红蛋白,踝肱指数和神经传导速度,并观察两组治疗前后症状体征的变化。所得数据采用t检验,X2检验进行统计分析,比较两组的疗效。并检测肝、肾功能等相关安全性指标。结果:经过一个疗程治疗,治疗组脱落2人,对照组脱落3人。剩余患者中,治疗组总有效率为86%,对照组总有效率为67%,两组疗效差异具有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照组。两组踝肱指数比较,P<0.05,治疗组优于对照组。正中运动神经传导速度及正中感觉神经传导速度比较,P<0.01,治疗组亦优于对照组,差异均有统计学意义。腓总神经及腓浅神经传导速度比较,P>0.05,差异无统计学意义。治疗前后各安全性指标均无明显变化,具有良好的安全性。结论:通痹汤对气虚血瘀型糖尿病高危足的治疗有良好的临床疗效,且无明显毒副作用,为糖尿病高危足的治疗提供了新的思路,值得进一步研究和推广。
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