结构家庭治疗法介入儿童社交退缩的干预研究 ——以武汉市ZS社区X家庭个案为例

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社交退缩是一种内化性心理行为问题,指在所有场合中的退缩、抑制或害羞行为,在不同情境中具有稳定性。社交退缩包含多种类型,影响因素既可能是来自其自身,也可能来自于家庭,学校等外部因素。社交退缩对儿童影响深远,不仅可能持续到成年,还可能在深层次上影响到该儿童的人际交往、社会适应、婚姻、就业等。长期的社交退缩不仅会导致儿童的心理疾病或问题行为,还影响着儿童的生存质量,潜藏着巨大的经济负担和社会危机。因而,对儿童社交退缩的关注具有重要意义。现有的社交退缩儿童微观干预研究多集中于儿童个人层面、儿童密切照看者层面和社区层面,这些干预均取得了一定的干预效果。但笔者认为社交退缩应视具体情况,选用更契合,更具针对性的干预方法。本文研究的是一例在熟悉环境(家庭)中表现出较为明显的社交退缩儿童,通过分析其社交退缩源自于不良的家庭结构,认为选用结构家庭治疗模式对于分析和解决这一个案社交退缩问题具有着一定的适用性和优势。因此,本文以武汉市ZS社区X家庭一例社交退缩儿童为服务对象,以改善案主的社交退缩为目标,运用结构家庭治疗,以X家庭为整体进行治疗,通过调整该家庭的互动关系,挑战家庭的权力分配、建立家庭的新规则等手段重构家庭结构,改善家庭对服务对象社交退缩问题的不良影响,以期减轻甚至消解案主的社交退缩。结果表明,结构家庭治疗对儿童社交退缩的改善是有效的,主要体现为两个方面:第一,案主在家庭中与其他成员的社交意愿增强,表现为社交行为较以往频繁,退缩及害羞行为逐渐减少;第二,案主在与家人社交过程中的技能增强,表现为在案主沟通时展现的自信,乐观,换位思考,积极倾听等,社交技能、沟通能力和解决能力得到提升。虽然干预具有一定的成效,但也存在着一些不足,比如干预过程中,现实因素下难以触及案主社交退缩的根源性因素——外婆的性别观念问题;以及部分家庭关系未涉足等。这些不足可能对干预后的家庭结构的稳定性和案主社交退缩效果的持久性有一定的影响。因此,整个研究虽从理论分析和实证效果上证明了社交退缩问题的家庭层面干预和结构家庭治疗模式运用的可行性和有效性,但存在的不足也待进一步的改进和完善。
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