【摘 要】
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目的:观察益肾固堤汤对高血压早期肾损害高同型半胱氨酸血症及肾小管损伤的影响,探讨中西医结合治疗本病的机制,为高血压早期肾损害临床治疗提供新思路。方法:收集山东中医药大学附属医院肾病科门诊及病房符合入选标准的78例肾气不固型高血压早期肾损害伴高同型半胱氨酸血症患者,采用随机数表法随机分配到试验组、对照组。对照组在西医基础治疗上加用叶酸片,试验组在西医基础治疗上给予益肾固堤汤,治疗12周后,分别观察治
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目的:观察益肾固堤汤对高血压早期肾损害高同型半胱氨酸血症及肾小管损伤的影响,探讨中西医结合治疗本病的机制,为高血压早期肾损害临床治疗提供新思路。方法:收集山东中医药大学附属医院肾病科门诊及病房符合入选标准的78例肾气不固型高血压早期肾损害伴高同型半胱氨酸血症患者,采用随机数表法随机分配到试验组、对照组。对照组在西医基础治疗上加用叶酸片,试验组在西医基础治疗上给予益肾固堤汤,治疗12周后,分别观察治疗前后收缩压、舒张压、血清同型半胱氨酸、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄苷酶及中医症状评分的变化,安全指标的变化,并进行统计分析。结果:（1）治疗前两组患者基线及相关指标组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗前后两组收缩压、舒张压组内比较,差异有统计学意义（P＜0.01）,分别低于本组治疗前;两组治疗后收缩压、舒张压组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。（3）治疗前后两组血清同型半胱氨酸、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄苷酶及中医症状评分组内比较,差异有统计学意义;治疗后组间比较,两组血清同型半胱氨酸、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄苷酶及中医症状评分比较有显著统计学差异（P＜0.01）,尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白比较有统计学差异（P＜0.05）。（4）同型半胱氨酸与尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄苷酶相关性分析表明,同型半胱氨酸与尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄苷酶分别呈正的秩相关关系（P＜0.01）。结论:益肾固堤汤可有效改善中医临床症状,提高患者生活质量,降低血清同型半胱氨酸水平,减轻肾损害危险因素,恢复肾小管功能,改善预后;并且血清同型半胱氨酸水平与肾小管功能密切相关。
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