麻醉专科护士核心能力评价指标体系的构建

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[目的]本课题旨在定性及定量多种研究方法的基础之上,以期构建符合我国护理实践状况的麻醉专科护士核心能力评价指标体系。为未来我国麻醉专科护士的任用、培养以及考核等提供客观的参照标准;也为基于护士核心能力探讨麻醉护士分层培训的目标、核心课程及建立护士规范化培训体系等提供有力的理论依据,促进麻醉护理专业的发展。[方法]本研究通过文献研究、理论分析等方法了解麻醉专科护士的国内外发展现状;以质性访谈法,分别对临床麻醉医疗专家及麻醉护理专家进行面对面的深度访谈,初步构建麻醉专科护士核心能力评价指标体系;以Delphi法进行两轮专家咨询,通过计算专家的积极程度、权威程度、熟悉程度及专家意见的集中程度等统计学指标,并对Delphi法的代表性和可信度进行检验;采用克朗巴哈系数(Cronbach’salpha)法对指标体系的信度进行检验;构建符合我国麻醉护理实践状况的专科护士核心能力框架模型,制定麻醉专科护士核心能力评价指标草案,探讨分析麻醉专科护士核心能力评价指标体系的内容及其指标之间的关系,建立一、二级指标的权重系数。应用统计学软件Exce12010及SPSS18.0进行数据分析及处理。[结果]本研究最终纳入18位符合本研究条件的专家,通过Delphi法,对所有最终获得的有效数据资料进行探讨分析:①分析麻醉专科护士及其核心能力的概念界定;②分析麻醉专科护士的核心能力评价指标体系:共形成了 6个一级指标(临床护理能力、评判性思维能力、沟通与协调能力、护理管理能力、专业发展能力、科学素养),21个二级指标和88个三级指标。③通过Delphi法,两轮专家函询问卷的回收率分别为90%、94.7%,有效回收率分别为100%、89.5%,表明专家的积极系数较好;两轮专家的权威系数分别为0.836、0.850,表明专家的权威程度较高,函询结果可靠。信度结果分析:一级指标的克朗巴哈系数值为0.788,二级指标的克朗巴哈系数值介于0.484~0.845之间,三级指标克朗巴哈系数值介于0.352~0.948之间,均为中等、高等信度,表明该指标体系有较好的信度;层次分析法(AHP)界定一二级指标权重,其中6个一级指标权重系数分别为 0.3689、0.0486、0.2425、0.2419、0.0613、0.0368,一致性检验一级指标CR值为0.0650,二级指标CR值界于0.0141-0.0863,均小于0.1表明本研究构造的判断矩阵具有较好的一致性。[结论]本研究通过定性和定量的方法,界定了麻醉专科护士及其核心能力的概念,并在科学的统计学方法的基础上确立了麻醉专科护士核心能力的框架模型,最终确立了评价指标体系,并为指标设立了权重系数,为未来麻醉专科护士的任用、培养、评价及麻醉专科护士的课程设置提供参考依据。
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