加味柴芍六君子汤联合PPI治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的临床疗效观察

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sdadlu
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目的:本研究通过对加味柴芍六君子汤联合艾司奥美拉唑治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的主证积分、次证积分、中医证候总积分、单项证候积分、临床综合疗效、不良反应及复发率的观察,探讨“胃病从气论治”的治疗效果,从而为加味柴芍六君子汤联合艾司奥美拉唑治疗本病提供临床参考。方法:收集符合诊断的肝郁脾虚型慢性胃炎患者60例,使用随机数字表法将其均分为治疗组和对照组,治疗组予加味柴芍六君子汤联合艾司奥美拉唑进行治疗,对照组予使用艾司奥美拉唑联合莫沙必利进行治疗,治疗周期为4周,在治疗的过程中门诊定期复诊;记录并比较前后两组主证积分、次症积分、中医证候总积分、单项证候积分、临床综合疗效、不良反应及复发率的情况,来评估两组治疗的临床疗效。使用统计学软件进行数据分析,对本研究的有效性及安全性进行评价。结果:本研究共有60例患者,在治疗过程中3例患者符合终止标准,最终纳入统计分析的病例为57例,其中治疗组29例,对照组28例。1.临床综合疗效比较:治疗后,治疗组总有效率93.10%,对照组总有效率75.00%,两组对比有统计学差异(P=0.001<0.05),表明治疗组疗效优于对照组。2.中医证候疗效对比:治疗后,治疗组总有效率93.10%,对照组总有效率75.00%,两组对比有显著统计学差异(P=0.000<0.05),表明治疗组疗效优于对照组。3.中医证候积分对比:治疗后,治疗组与对照组的中医主证、次证及总证候积分比较均有统计学差异(P<0.05),且两组组内治疗前后的中医主证、次证及总证候积分分别比较均有统计学差异(P<0.05)。表明两组均能改善中医证候积分,缓解临床症状,但治疗组改善程度优于对照组。4.单项证候积分分别比较:治疗后,治疗组和对照组的胃痛或胀、食欲不振、烦躁易怒及大便溏薄的证候比较均有统计学差异(P<0.05);且治疗组组内对胃痛或胀、胁胀或痛、食欲不振、嗳气、烦躁易怒及大便溏薄的证候积分进行治疗前后比较均有统计学差异(P<0.05),对照组组内经对胃痛或胀、食欲不振、嗳气、烦躁易怒及大便溏薄的证候积分进行治疗前后比较均有统计学差异(P<0.05),表明两组均能改善胃痛或胀、食欲不振、烦躁易怒及大便溏薄的证候积分,缓解临床症状,但治疗组在改善胃痛或胀、食欲不振、烦躁易怒及大便溏薄的效果优于对照组。5.复发率比较:治疗后,治疗组复发率7.4%,对照组复发率47.6%,两组对比有显著统计学差异(P=0.001<0.05),表明治疗组的复发率明显低于对照组。6.安全性对比:两组患者在治疗过程中均未出现明显不良事件。结论:加味柴芍六君子汤联合艾司奥美拉唑治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的综合疗效及安全性确切,复发率更低,值得临床推广应用。
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