【摘 要】
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目的:研究三痹汤对腰椎管狭窄症术后患者下肢残留麻木的改善情况,为中医药汤方治疗对术后下肢麻木提供新的可能。方法:收集病例2021年1月至2021年12月来自我院脊柱外科,患者因腰椎管狭窄症行腰椎后路减压融合内固定术,术后仍残余麻木症状的、符合标准、自愿参加该课题研究、签署知情同意书并符合肝肾亏虚证型的患者60例。将其随机分为2组,每组预收集30例。对照组与试验组均采用统一的常规基础治疗方法,主要包
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目的:研究三痹汤对腰椎管狭窄症术后患者下肢残留麻木的改善情况,为中医药汤方治疗对术后下肢麻木提供新的可能。方法:收集病例2021年1月至2021年12月来自我院脊柱外科,患者因腰椎管狭窄症行腰椎后路减压融合内固定术,术后仍残余麻木症状的、符合标准、自愿参加该课题研究、签署知情同意书并符合肝肾亏虚证型的患者60例。将其随机分为2组,每组预收集30例。对照组与试验组均采用统一的常规基础治疗方法,主要包括功能锻炼以及甲钴胺片治疗:0.5mg/次,3次/天,连续服用4周。在基础治疗的基础上,试验组使用三痹汤治疗4周。记录两组患者术前、术后第1天、术后第2周、术后第4周的VAS评分、10g尼龙绳实验、针刺实验,并观察治疗前后的中医症候疗效评分以评价临床疗效。同时,对治疗过程中的不良反应事件进行统计评估,统计分析运用SPSS 20.0软件,比较两组的差异。结果:1.两组患者实际完成人数57例（试验组28例,对照组29例）,患者性别、年龄、手术时长、体重、手术节段等一般资料对比,无显著性差异（P＞0.05）;术前、术后第一天两组患者的VAS评分、尼龙绳实验、针刺实验组间对比均无显著性差异（P＞0.05）。2.两组患者治疗后各随访时间点的尼龙绳实验、针刺实验评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）,两组患者治疗后各时点VAS评分与治疗前比较均下降（P＜0.05）,提示两组患者治疗后下肢残余麻木症状均得到改善。3.试验组在尼龙绳实验评分、针刺实验评分、VAS评分、中医症候积分方面的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.试验组与对照组治疗4周后的中医症候疗效指数分别为96.43%和75.86%,试验组的总优良率高于对照组（P＜0.05）,说明试验组治疗残余下肢麻木症状的疗效比对照组更有优势。结论:三痹汤配合甲钴胺治疗及单纯口服甲钴胺治疗均能改善腰椎管狭窄症术后残余下肢麻木患者的临床症状,但三痹汤配合甲钴胺治疗的疗效明显优于单纯口服甲钴胺片,说明三痹汤可改善腰椎管狭窄症术后残余下肢麻木的症状。
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