减少跟骨关节内骨折手术并发症方法的探讨

来源 :延边大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zjc823455041
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目的:探讨钛合金钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:回顾性分析钛合金钢板内固定治疗19例(22足)跟骨关节内骨折,均采用切开复位,骨折塌陷区植骨和钢板内固定。按Essex-Lopresti分类,Ⅱ度17个跟骨、Ⅲ度5个跟骨。比较手术前后B(?)hler角、Gissane角、跟骨长度、宽度。结果:术后20足切口一期愈合,2足切口二期愈合。经6~24个月的随访,骨折复位程度高,关节面修复好,并发症少,治疗效果明显。B(?)hler角由术前平均7.14°恢复至术后平均26.38°。结论:对于累及距下关节的跟骨骨折行切开复位“Y”形钛钢板固定是治疗跟骨关节内骨折的较好治疗方法。手术时应遵循:(1)无创伤手术原则,手术切口一期愈合,对骨折端早期愈合起重要作用;(2)外侧骨皮质骨折块的寻找、翻开和复位,对顺利进行手术有极大帮助;(3)简便、合理的内固定,有益于减少术后并发症的发生。以上三点对于降低跟骨内固定手术并发症有重要意义。
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