论文部分内容阅读
目的：探究针灸治疗慢性前列腺炎(CP)现代临床文献的计量特征、研究热点、取穴规律及针灸治疗慢性前列腺炎的疗效性。方法：通过计算机检索中国期刊网全文数据库(CNKI)、中文期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFangDate)及中国生物医学文献数据库(CBM),按纳入标准和排除标准筛选,将最终纳入文献的相关信息进行提取并行预处理,建立数据库,导入excel进行计量分析研究文献特征、SPSS19.0进行聚类分析研究热点、IBM SPSS Modeler14.1进行关联分析研究取穴规律、Review Manager 5.2进行meta分析评估疗效。结果：本研究文献计量分析共纳入文献101篇。文献首见于1995年,近20年中,2011年文献篇数最多。1995-2003年共21篇,2004—2010年共47篇,2011-2015年共33篇,发文数量呈增长趋势。涉及到第一作者单位共88个,湖南中医药大学发文数量最多。101篇文献共来自于54种期刊,载文数量前3位的依次为《中国针灸》、《针灸临床杂志》、《上海针灸杂志》,载文共35篇,占总期刊数的34.65%。17篇文献获得基金支持,占总文献数16.83%,且涉及基金多为省级及以下级别。关键词聚类分析纳入文献101篇,共获取关键词481个,选取27个高频关键词行聚类分析,结果显示,关键词“阴陵泉”、“会阴部坠胀”、“会阳”聚成一类；关键词“穴”、“白环俞”聚成一类；关键词“温针灸”、“慢性非细菌性前列腺炎”、“对照观察”、“临床观察”、“芒针”、“针灸治疗”、“卵磷脂小体”、“平补平泻法”、“慢性前列腺炎”、“针刺”、“疗效观察”、“穴位埋线”、“慢性盆腔疼痛综合征”、“治疗”、“慢性”、“前列腺炎”、“电针”、“耳穴”、“针灸”、“秩边”、"NIH-CPSI"聚成一类。取穴规律研究纳入文献101篇,共涉及穴位84个,使用共614次。高频腧穴18个,使用频次为469,占总频次76.38%,按其频次从高到低依次为中极、关元、三阴交、秩边、肾俞、气海、次骼、阴陵泉、膀胱俞、水道、足三里、会阴、太冲、太溪、曲骨、会阳、中髎和归来。选用经络以膀胱经、任脉、脾经为主,其腧穴占总腧穴频次75.73%。腧穴取穴部位以胸腹部和下肢部为主,分别为213次、183次,其后为臀部腧穴116次。其中取用特定穴33个,使用频次为377次,占腧穴总频次61.40%。腧穴配伍以远近配穴为主,二元处方中远近配穴占比50%,三元处方中远近配穴占比81.81%,且多用膀胱经、任脉及脾经腧穴。Meta分析结果显示,针灸治疗CP疗效结局整体优于西药,于治愈率方面,针灸与西药比较有统计学意义[RR=1.93,95％CI(1.76,2.13),P＜0.01]。有效率方面,针灸与西药比较有统计学意义[RR=1.22,95%CI (1.18,1.26)]。结论：针灸治疗CP的现代临床文献的数量和质量均不断提高,作者单位分布集中于医院、高校,基本形成《中国针灸》、《针灸临床杂志》和《上海针灸杂志》为代表的核心期刊群,但缺乏基金的有力支持；针灸治CP的临床研究,基本形成对症取穴研究、白环俞运用研究、临床研究方案设计及针灸疗法研究三大热点趋势；针灸治疗CP处方重在补肾助阳、清利下焦,常取中极、关元、三阴交、秩边、肾俞等腧穴,多用膀胱经任脉脾经腧穴,重视交会穴、募穴等特定穴的使用,穴位配伍以远近配穴为主；针灸治疗CP的疗效指标中,无论是治愈率还是有效率,针灸治疗CP疗效结局整体优于西药。