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目的： 通过综合回顾性的分析不同脑积水病因分组及不同分流管类型分组的术前术后各评分表的评分情况与并发症发生率，来比较不同脑积水病因分组及不同类型分流管分组的差异：包括术后疗效的评价、并发症的发生及防治。 研究对象及方法： 回顾性收集本院从2012年11月至2017年7月间经治的行VP分流手术的脑积水患者的临床资料，按其病因及术中使用分流管类型分为不同脑积水病因组及不同类型分流管组分别进行分析讨论，其中不同脑积水病因组143例：1、原发性交通性脑积水患者28例(19.6%)；2、继发性交通性脑积水患者79例(55.2%)；3、梗阻性脑积水患者36例(25.2%)。不同类型分流管组141例：1、使用可调压分流管患者82例(58.2%)；2、使用定压分流管患者59例(41.8%)。所有患者均于术前、术后以GCS、KPS、ADL评分表进行临床疗效分析及差异性对比，所有数据均经SPSS22.0软件进行处理分析，资料采用秩和检验，显著性水平α=0.05。 结果： 1、根据KPS评分标准判断，梗阻性脑积水显效29例(29/36，80.6%)，其中治愈9例(9/36,25%)，原发性交通性脑积水显效17例(17/28，60.7%)，其中治愈11例(11/28,39.3%)，继发性交通性脑积水显效22例(22/79，27.9%)，其中治愈9例(9/79,11.4%)，梗阻性脑积水、原发性交通性脑积水和继发性交通性脑积水患者分流术后疗效差异有统计学意义(P<0.05)。根据GCS和ADL评分标准判断，梗阻性脑积水、原发性交通性脑积水和继发性交通性脑积水患者分流术后疗效差异无统计学意义(P>0.05)。梗阻性脑积水患者出现感染等并发症4例(4/36,11.1%)；原发性交通性脑积水患者中并发症8例(8/28,28.6%)；继发性交通性脑积水患者中并发症12例(12/79,15.2%)，不同病因脑积水术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2、根据KPS评分标准判断，使用可调压分流管显效50例(50/82，61.0%)，其中治愈4例(4/82，4.9%)，使用定压分流管显效23例(23/59,39.0%)，其中治愈2例(2/59，3.4%)；根据ADL评分标准判断，使用可调压分流管显效38例(38/82,46.3%)，其中治愈1例(1/82，1.2%)，使用定压分流管显效15例(15/59，25.4%)，其中治愈5例(5/59，8.5%)。使用可调压分流管与定压分流管分流术后疗效差异有统计学意义(P<0.05)；在GCS评分标准下，使用可调压分流管与定压分流管分流术后疗效差异无统计学意义(P>0.05)。可调压分流管组术后出现感染等并发症9例(9/82,11.0%)；定压分流管组术后出现并发症15例(15/59,25.4%)，使用不同类型分流管术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。 结论： 1、根据KPS评分判断脑室腹腔分流术治疗梗阻性脑积水疗效优于原发性交通性脑积水优于继发性交通性脑积水；2、KPS评分较GCS、ADL评分更加适用于不同类型脑积水患者分流术后的疗效判断；3、可调压分流管较定压分流管疗效更佳，且并发症发生率更低。