目的:　　 探讨短期病程（12个月以内）的系统性红斑狼疮(SLE)中枢神经系统病变情况，包括脑萎缩和脑实质损害（局灶性及弥漫性）病人的患病情况，并分析患者临床特征、检验指标与脑部病变的关系。　　 方法:　　 对符合1997年美国风湿病学会(ACR)SLE诊断标准[1,2]，且病程小于等于12个月的50例SLE病例进行回顾性分析，应用颅脑增强磁共振明确中枢神经系统病变情况，据检查结果分为脑萎缩、脑实质（局灶性及弥漫性）损害、脑部无病变三组。分析脑萎缩和脑实质损害（局灶性及弥漫性）病人的患病情况，并将其中27例脑部无病变者设为对照组，比较三组临床特征、检验指标的差异性。　　 结果:　　 1、本研究50例患者，23例出现脑部异常，其中脑萎缩者为9例，占8％，平均年龄38.67(SD=14.28)，脑实质损害者为14例，占总数的28％，平均年龄36.79(SD=17.12)。　　 2、脑部异常患者临床表现、检验指标的组间比较：见表1及表2，脑萎缩组IgG型抗心磷脂抗体阳性率明显高于对照组(P=0.022)；脑实质损害组患者的抗dsDNA阳性率、SLEDAI评分总分显著高于对照组(P值分别为0.042、0.01，皆＜0.05)；两组的脑电图异常率显著高于对照组(P值分别为0.022、0.03)。性别、种族、及其他的临床特征、检验指标组间比较无显著性差异（未全部列于表中）。　　 结论:　　 SLE患者中枢神经系统很可能在SLE早期或临床明确诊断之前就已经受到损伤，因此需早期行颅脑磁共振监测无症状SLE患者的脑部情况，而不应只局限于出现临床精神症状者。监测IgG型抗心磷脂抗体、抗dsDNA、SLEDAI评分、脑电图可能有助于早期诊断SLE患者的中枢神经系统病变。