血清TNF-α、TGF-β1及T淋巴细胞亚群与放射性肺病的临床相关性研究

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目的:研究放疗前后血清TNF-α、TGF-β1及T淋巴细胞亚群水平与放射性肺病的关系。方法:收集连云港市第二人民医院2011年11月至2012年7月收治的食管癌和非小细胞肺癌患者60例,采用ELISA法检测放疗前后血清TNF-α、TGF-β1水平,采用流式细胞术检测放疗前后T细胞亚群水平,并评价它们与放射性肺病之间的关系。结果:(1)放疗后患者血清TNF-α水平升高,但高损伤组(放射性肺病≥2级)与低损伤组(放射性肺病<2级)TNF-α水平无显著差异。(2)放疗结束时和放疗结束后3个月高损伤组TGF-β1水平显著高于低损伤组(13.06±5.24ng/mlvs.9.14±4.93ng/ml,P=0.009;10.88±4.95ng/mlvs.7.02±3.42ng/ml,P=0.008)。(3)放疗结束时和放疗结束3个月高损伤组总T细胞水平显著低于低损伤组((56.12±9.88)%vs.(66.88±14.27)%,P=0.007;(59.88±10.02)%vs.(66.98±10.21)%,P=0.019),但CD4+和CD8+T细胞水平均未显现出统计学差异。(4)放疗结束时和放疗结束后3个月高损伤组CD4~+CD25~+T细胞水平显著高于低损伤组((17.81±3.87)%vs.(14.51±5.19)%,P=0.022;(16.39±3.78)%vs.(13.05±3.61)%,P=0.003)。(5)放疗前后CD4~+CD25~+T细胞水平与TGF-β1水平的Pearson相关系数分别为0.463、0.472、0.490(P<0.01)。结论:TGF-β1、总T细胞、CD4~+CD25~+T细胞水平对放射性肺损伤的发生有预测价值,TGF-β1与CD4~+CD25~+T细胞水平之间存在一定的正相关性。
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