具有中危因素的Ⅰb-Ⅱa期宫颈癌患者术后单纯化疗与同步放化疗的疗效比较

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuyuebing
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过分析Ⅰ b-Ⅱa期宫颈鳞癌术后仅具有中度危险因素的患者按单纯化疗与放化疗进行辅助治疗的预后影响,探讨Ⅰ b-Ⅱa期宫颈鳞癌术后仅具有中度危险因素的患者单纯辅助化疗的可行性。方法:自2010年1月至2014年12月,在广西医科大学附属肿瘤医院行根治性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,且术后常规病理回报仅具有中危复发因素的Ⅰ b-Ⅱa期宫颈鳞癌患者143例,根据术后辅助治疗方式分为单纯化疗组57例,放化疗组86例。回顾性分析两组患者的临床病理特征,用COX比例风险模型分别进行单因素分析与多因素分析。结果:经过36.6个月的中位随访时间,化疗组57例患者中出现转移2例,死亡0例;放化疗组出现转移2例,死亡4例。单因素分析显示LVSI(淋巴脉管间隙浸润)(P=0.964)、DI(间质浸润)(P=0.627)、TS(肿瘤直径)(P=0.096)、治疗因素(P=0.327)均不是影响预后的独立因素,多因素哑变量分析显示三个中危因素(LVSI、DI、TS)的不同水平对预后的影响没有统计学差异(P>0.05),不同治疗方式(单纯化疗、放化疗)对预后的影响也没有统计学差异(P>0.05)。结论:Ⅰ b-Ⅱa期宫颈癌术后仅具有中危因素的患者,采用单纯化疗可能达到与放化疗联合治疗相似的治疗效果,单纯化疗可作为这些患者术后辅助治疗的选择之一。目的:通过合并多个独立的研究数据达到增强统计效能的作用,对早期宫颈癌根治术后具有中度危险因素的患者采取单纯辅助化疗的预后效果做出评价。方法:计算机检索Pubmed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI,查找早期宫颈癌术后中危患者辅助治疗的相关文献。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件及R软件进行Meta分析。结果:最终纳入9篇病例对照研究的文献,Meta分析结果显示,单纯化疗组与放化疗组在中危患者的无瘤生存率的差异没有统计学意义[OR=1.02,95%CI(0.27,3.81),P=0.98]。单纯化疗组3年无瘤生存率为97%[95%CI (94%-99%],单纯化疗组5年生存率98%[95%CI(96%-100%)],同步放化疗组3年无瘤生存率97%[95%CI(95%-100%)],单纯放疗组3年无瘤生存率81%[95%CI(67%-94%)]。结论:Ⅰb-Ⅱa期子宫颈癌术后仅具有中度危险因素的患者,采用单纯化疗可能达到与放疗或放化疗联合治疗相似的治疗效果,单纯化疗可作为这些患者术后辅助治疗的选择之一。
其他文献
肿瘤的耐药状态是化疗失败的主要原因,解析其耐药机理来指导药物的个性化治疗是临床急需解决的瓶颈问题。论文采用了病毒循环包装法(Cyclical Packaging Rescue,CPR),对来源
鄂尔多斯青铜器是北方民族早期创造出的艺术品,分布地域广,文化内涵丰富,特征鲜明,近年来它的出土为我们探索研究北方民族的草原艺术文化提供了依据。鄂尔多斯青铜饰牌中的鹰纹在
报纸印刷多采用轮转胶印机以保证时效性,但生产中断纸是影响印刷时效性的最重要的因素之一。生产中造成断纸的因素是多方面的,笔者根据对环球70/75高速轮转胶印机多年的实际操作
研究了UV固化皮革涂饰剂的光引发剂、光活性单体、助剂与皮革力学性能及表观性能的关系,并对皮革表面微观性能及透气度进行了表征。研究结果表明:UV固化涂饰剂对皮革材料的力
罗丹说过,“生活中不是缺少美,而是缺少发现美的眼睛”。是啊,只要我们用心去品味生活,就会发现美就像空气一样无处不在。发现美,创造美,进而给人带来美的精神愉悦,当是风采
提出了一种电控线性转板式流量调节阀(阀门通径DN50),阀芯开口采用专门设计的形状以实现开度与流量的线性关系,驱动系统采用减速步进电机以保证阀门开度的精度和重复性。采用
本文按无机盐工业产品的系列分述了重点系列在新产品的开发、工艺改进、设备更新及三废治理等方面的进展,并就某些产品的发展提出了建议。
为了有效解决广东地区大部分基层文博单位藏品库房的环境达不到安全收藏文物的技术要求诸问题,通过现场走访、电话访谈以及电子邮件反馈等调查方式,对广东地区博物馆藏品保存
错误分析是对学生在学习和使用第二语言过程中的错误进行研究与分析.探索学习者所运用的策略、产生错误的原因、如何克服等。错误分析方法成为二语习得中的一个组成部分,帮助教
产业服务化是产业发展演进的必然规律,是提升产业发展效率、保持与增强产业竞争力、推进我国经济社会可持续发展的关键举措,是经济大国抢占经济制高点、增强国际经济掌控与运