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目的:探讨斜外侧腰椎椎间融合术(Oblique Lumbar Interbody Fusion,OLIF)治疗多节段退变性腰椎侧凸的影像学和临床效果。方法:回顾性研究2018年9月至2019年11月因退变性腰椎侧凸在南昌大学第二附属医院脊柱外科中心住院后行OLIF的30例患者资料,男11例,女19例,年龄47~78岁,平均63.17±4.31岁。记录手术时间、手术出血量、住院时间以及术中和术后并发症发生情况。收集术前及末次随访影像学冠状面侧凸Cobb角、骨盆腰椎匹配值(Pelvic Incidence-Lumbar Lordosis,PI-LL)、矢状面平衡(Sagittal Aertical Axis,SVA)、骨盆倾斜角(Pelvic Tilt,PT)参数;临床疗效评价采用视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Dability Index,ODI);植骨融合率等。结果:所有患者均顺利完成OLIF联合内固定手术,一期行单纯OLIF,二期行椎弓根钉内固定术,间隔约1周。手术时间平均189.31±18.16min,术中出血量376.17±33.24ml。住院时间平均13.7±2.1d。随访时间6~12个月,平均(7.9±3.4)个月。(1)围手术期并发症:术中出现1例交感神经链损伤,1例出现节段动脉损伤。术后1例出现融合器沉降,3例出现屈髋屈膝无力,大腿前方麻木。(2)影像学评价:冠状面术前Cobb角平均20.3±3.0°,末次随访平均5.4±1.4°;术前PI-LL 30.7±8.8°,末次随访平均13.5±1.2°;SVA术前69.9±5.7mm,末次随访平均28.6±4.5mm;术前PT23.3±3.2°,末次随访平均12.1±6.1°;P<0.05,均有统计学意义。(3)临床疗效:腰VAS术前、1个月、3个月及末次评分平均为6.3±1.0、3.2±1.4、1.8±0.6、1.1±0.9分;下肢VAS术前、1个月、3个月及末次评分平均为5.2±0.8、2.8±2.3、1.3±0.2、1.0±0.7分;ODI术前、1个月、3个月及末次评分平均为32.7±0.4%、19.1±0.9%、16.7±2.7%、14.7±0.3%。患者症状明显减轻,P<0.05,均有统计学意义。(4)植骨融合率:根据suk标准,所有患者椎间融合达到100%结论:OLIF治疗多节段退行性腰椎侧凸围手术期并发症较轻,脊柱畸形改善和临床疗效明显,是一种微创、有效、风险小的手术方式,值得推广。