背景:脑卒中是一种慢性疾病,需要照顾者提供多维度和全方位的照护。家庭照顾者角色本身及生活方式均会对其身体,心理和社会健康构成威胁。在社会经济条件差和风险行为的情况下,家庭照顾者往往忽视自身健康问题或处于低水平的健康状况,会影响其为脑卒中患者提供照顾服务的质量,进而影响脑卒中患者的康复预后。家庭照顾者在照顾过程中,自我效能感和照顾能力对其健康可能具有保护作用,但其各自的现状、对健康的影响及其各自之间的相互关系仍不清楚。因此,识别家庭照顾者健康影响因素与健康之间的关系,以及其中有贡献价值的因素,将有助于指导卫生决策者在帮助家庭照顾者时,确定其提供服务的优先级。目的:了解脑卒中幸存者家庭照顾者健康状况、照顾能力及自我效能感现状;明确脑卒中患者及家庭照顾者的一般人口学资料、患者功能状态、照顾者照顾信息、自我效能感及照顾能力对健康状况的影响及关联性,识别预测家庭照顾者健康状况的因素,为促进其健康提供客观依据。方法:本研究采用描述性横断面的研究设计,通过便利抽样法选取湖北省十堰市三级甲等综合医院住院的248名脑卒中患者及家庭照顾者进行调查。使用脑卒中患者一般资料问卷和巴氏指数评定量表收集患者数据;采用家庭照顾者一般资料问卷、家庭照顾者照顾能力量表、一般自我效能感量表和简明健康状况调查量表(中文版SF-36量表)收集照顾者数据,然后应用SPSS软件中t/卡方检验,方差分析、Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析等对数据进行统计描述和推断。结果:脑卒中家庭照顾者健康状况得分为(59.91±12.88)分,生理健康与心理健康(PCS/MCS)得分分别为(64.24±17.83)分和(55.58±10.60)分,与国内常模相比,照顾者的身心健康状况明显较差(P<0.001);照顾者照顾能力得分(33.09±7.21);自我效能感得分为(25.52±3.57)分。多元线性逐步回归分析结果显示:患者BI评分、有无其他照顾者、自我效能感、照顾者年龄进入回归方程,共同解释生理健康(PCS)总变异的27.3%;照顾者自我效能感、照顾能力、与患者的关系、婚姻状况、文化程度,患者年龄进入回归方程,共同解释心理健康(MCS)总变异的36.5%。相关分析结果显示:脑卒中家庭照顾者照顾能力与PCS/MCS得分呈负相关(r=-0.369/-0.452,P<0.01);家庭照顾者自我效能感与PCS/MCS均呈正相关(r=0.354/0.457,P<0.01);脑卒中家庭照顾者自我效能感与照顾能力呈负相关(r=-0.431,P<0.01)。结论:脑卒中家庭照顾者健康状况处于较低水平,其身心健康严重受损;家庭照顾者照顾能力低下;家庭照顾者自我效能感处于中等水平。患者BI评分、有无其他照顾者、照顾者自我效能感、照顾者年龄、照顾能力、与患者的关系、婚姻状况、文化程度等是影响家庭照顾者健康的主要因素。较高照顾能力和自我效能感预示着更高健康水平,向照顾者提供照顾技能支持可能有助于患者功能恢复,提高照顾者自我效能及增强照顾能力均被视为改善照顾者健康状况干预措施的组成部分。