【摘 要】
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目的:对喉癌前期病变(precancerous laryngeal lesions)的临床病理进行分类并对其微创治疗的临床效果进行总结和探讨.方法:患者全部气管插管、静脉复合麻醉,支撑喉镜下行CO激
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目的:对喉癌前期病变(precancerous laryngeal lesions)的临床病理进行分类并对其微创治疗的临床效果进行总结和探讨.方法:患者全部气管插管、静脉复合麻醉,支撑喉镜下行CO<,2>激光微创治疗.复查行纤维喉镜检查,治愈标准为声带粘膜正常、光滑,无异常病变,运动良好.结论:1.喉粘膜上皮单纯性增生及轻、中度不典型增生,在条件允许的情况下,积极行CO<,2>激光微创治疗是非常必要的.2.对轻度和中度不典型增生病变可行粘膜表皮剥脱术,对重度不典型增生病变,切除声带粘膜层,应保留声韧带.对于喉乳头状瘤病变,切除范围应适应扩大.3.应用CO<,2>激光治疗喉癌前期病变具有对局部组织的损伤小,术后反应轻微,能在支撑喉镜下彻底切除病变,术中不易出血,手术时间短,保证术后的声音质量等优点.4.鉴于同一病变内存在各种不同病理分级的情况,术后病理应采用整块连续切片检查,以防止病理诊断的不全面或遗漏原位癌甚至浸润性癌.
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