龋病的防治一直是世界性热门话题。目前,临床上对龋病的治疗手段主要是去龋后的充填治疗,以恢复龋病造成的牙体组织的缺损。随着充填材料的进步以及充填技术的改进,目前对龋病的即刻修复效果,不论是从美学角度,还是固位角度看,都已经达到了令人满意的程度。但是,充填体的平均使用寿命不足6年。其主要原因是充填体的脱落。每年在更换充填体是上就要花费大量的人力和物力。因此,提高充填体材料和牙体组织粘接的持久性是目前牙体粘接修复领域面临的一项艰巨的任务。目前,影响牙本质粘接持久性的主要原因是牙本质粘接界面发生降解。"湿粘接"技术酸蚀暴露后的牙本质肢原纤维间充满水分,而这些水分不能被牙本质粘接剂完全取代,导致牙本质肢原纤维周围水分残留。这些在混合层中被水分包围而粘接剂浸润不足的胶原纤维容易被各种内源性、外源性水解酶水解,造成混合层的破坏。同时,粘接剂中的亲水性成分进一步增强了粘接界面的吸水能力,加速了界面的降解。本研究通过十八烷基三氯硅院(Octadecyltrichlorosilane,OTS)对牙本质表面暴露的胶原纤维进行修饰,在保持胶原纤维三维网状结构的前提下,实现表面润湿性由酸蚀后的亲水状态向疏水状态的转变。在此基础上,使用Prime&BondNT和Optibond Solo两种粘接剂对疏水化修饰后的牙本质进行树脂-牙本质粘接修复。结果显示经过疏水化修饰后的牙本质粘接即刻强度在Prime&BondNT粘接系统中得到了提高,在Optibond Solo粘接体系中得到了保持。三个月老化后,疏水化修饰的牙本质粘接强度得到了维持,未经疏水化修饰的牙本质粘接强度显著下降。同时纳米微渗漏结果显示,两种粘接体系牙本质的疏水化修饰均减少了纳米微渗漏的发生,提高了树脂-牙本质粘接界面的稳定性。由于两种粘接剂中亲水性成分的差异,相对疏水的Prime&Bond NT经牙本质表面疏水化修饰后,牙本质粘接强度和粘接界面的稳定性上提升更多。比较不同溶剂(乙醇、乙醚、甲苯)OTS溶液修饰对牙本质粘接的影响发现,溶剂极性会影响OTS和胶原反应的浓度和速率。OTS在极性较低的溶剂中能以较低的浓度和较快的速度实现对牙本质胶原的疏水化修饰。本研究从改变牙本质表面胶原特性的角度探索一种提高粘接强度和粘接持久性的方法。通过牙本质表面的疏水化,提高了现有粘接剂和牙本质之间的界面相容性,促进了牙本质粘接对脱矿后暴露牙本质胶原纤维的渗透,减少了粘接界面水分的残留,增强了粘接界面的稳定性,为在使用疏水性粘接剂对牙本质进行粘接修复时,进一步提升牙本质粘接的长期稳定性奠定了基础。