目的评价小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)的近期和远期疗效。方法选择行小梁切除术后的原发性闭角型青光眼30例(47眼),其中原发性慢性闭角型青光眼22眼,原发性急性闭角型青光眼24眼。术后6～30个月随访。主要指标眼压与视野。比较青光眼术前与术后近期和远期眼压;利用HPA国际视野分期法根据术前视野将青光眼分为早、中、晚期后,比较青光眼术后早、中、晚不同时期的近期和远期眼压;并进一步比较术后早、中、晚不同时期青光眼的术前和术后视野(平均光敏度及平均缺损度)。结果(1)术后闭角型青光眼术前眼压与术后近期和远期眼压变化有显著性差异(P<0.05);(2)各期闭角型青光眼术后眼压变化无显著性差异(P>0.05);(3)术后平均光敏度及平均缺损度变化的频数无显著性差异(P>0.05)。结论小梁切除术是治疗闭角型青光眼的长期有效的降眼压方法;闭角型青光眼患者眼压稳定于正常水平时,其青光眼视神经病损可能无明显进展。手术疗效与病情程度无关,但还须进一步观察确定统计学结论的正确性。