【摘 要】
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目的:通过对老年阻塞性黄疸患者术后并发症的单因素及多因素相结合的分析方法,探讨老年阻塞性黄疸术后并发症的的危险因素,从而为术前准备及术后并发症的防治提供指导。方法:回顾
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目的:通过对老年阻塞性黄疸患者术后并发症的单因素及多因素相结合的分析方法,探讨老年阻塞性黄疸术后并发症的的危险因素,从而为术前准备及术后并发症的防治提供指导。方法:回顾性分析吉林大学中日联谊医院肝胆胰外科自2005年6月至2011年12月间经手术治疗的102例60岁以上的老年阻塞性黄疸患者的临床资料,并通过单因素及多因素回归分析,总结老年阻塞性黄疸术后并发症的危险因素。结果:(1)一般资料显示,切口裂开或者脂肪液化9例(8.8%),感染并发症17例(16.7%),出血并发症2例(2.0%),吻合口瘘6例(5.9%),胃排空延迟6例(5.9%),术后心功能不全1例(1.0%),MODS者4例(3例死亡)(3.9%),共39例发生一种或多种术后并发症(38.2%)。(2)多因素分析显示:术前黄疸时间、术前白蛋白水平(ALB)、重要器官系统的合并疾病是术后并发症发生的独立危险因素;重要器官系统的合并疾病是感染并发症发生的独立危险因素;术前白蛋白水平(ALB)是出血并发症发生的的独立危险因素。术前白蛋白水平及直接胆红素水平是胃排空延迟并发症发生的独立危险因素;术前总胆红素水平是吻合口瘘发生的独立危险因素;术前黄疸时间、血清肌酐(Cr)水平是多器官功能障碍(MODS)发生的独立危险因素。结论:术前黄疽天数、术前ALB水平、重要器官系统合并症、术前总胆红素及直接胆红素水平、血清肌酐(Cr)水平分别是老年阻塞性黄疸术后并发症的独立危险因素。术前黄疽时间、术前ALB水平、重要器官系统合并疾病、术前总胆红素水平、直接胆红素水平、血清Cr水平分别是老年阻塞性黄疸术后并发症的独立危险因素。
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