【摘 要】
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研究目的: 评估前臂皮瓣和股前外侧皮瓣修复半舌缺损的生存质量差异,比较两种皮瓣修复舌癌术后缺损的供区主观满意度。 研究方法: 1.采用回顾性研究,应用华盛顿大学生存
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研究目的: 评估前臂皮瓣和股前外侧皮瓣修复半舌缺损的生存质量差异,比较两种皮瓣修复舌癌术后缺损的供区主观满意度。 研究方法: 1.采用回顾性研究,应用华盛顿大学生存质量量表(the University of Washington quality of life scale,UW-QOL)及头颈肿瘤行为状态量表(Performance Status Scale for Head and Neck,PSS-HN),通过电话随访90例半舌切除且进行前臂皮瓣或股前外侧皮瓣修复的舌癌患者,比较两种皮瓣修复半舌缺损的生存质量差异。 2.采用自制的标准化供区病态特异性问卷,评估119例舌癌患者的供区主观满意度(包括供区感觉、运动障碍、外观、社交活动及对生存质量的总体影响5个方面)。 研究结果: 1.对于半舌缺损的修复,前臂皮瓣组在UW-QOL的娱乐、吞咽、咀嚼及发音等领域的得分高于股前外侧皮瓣组,差异既有临床意义也有统计学意义。类似的,前臂皮瓣组在PSS-HN的发音及进食的常态等领域的得分优于股前外侧皮瓣组(P<0.05)。 2.自制的供区病态特异性问卷具有较好的信度和结构效度,量表的克朗巴赫系数α为0.707,探索性因子分析显示量表的5个条目可分为两个不同的子量表。股前外侧皮瓣组在供区感觉、外观和量表总分均高于前臂皮瓣组(P<0.05)。两组在供区运动障碍、社交活动及供区病态对总体生存质量的影响等3方面的得分无显著性差异。 研究结论: 1.前臂皮瓣修复半舌缺损可获得更好的口腔功能,如咀嚼、发音和吞咽等。 2.股前外侧皮瓣具有更好的供区病态结果,如供区感觉、外观等方面。
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