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目的:
探讨压力性尿失禁患者中尿道内口损伤与其程度以及ISD的相关性,为重度压力性尿失禁和ISD的发病机制提供新的思路。
材料与方法:
选择于中国医科大学附属盛京医院妇科盆底疾病病房2011年10月至2012年12月入院治疗的中重度压力性尿失禁患者和非尿失禁患者(盆腔脏器脱垂或妇科肿瘤行输尿管双J管置入术患者)。组1:试验组即压力性尿失禁组64人。按尿失禁的严重程度进一步分为(1)组1A:重度压力性尿失禁患者:46人;(2)1B组:中度压力性尿失禁患者:18人。按发病机制,将组1分为组1C: ISD患者14人;组1D:非ISD的SUI患者50人。组2:对照组即非尿失禁组:60人。以上各组患者术中均已行膀胱镜检查,观察内容为尿道内口是否存在损伤。
结果:
SUI患者中,有18人存在尿道内口损伤,占28.13%;在对照组中,有2人存在尿道内口损伤,占3.45%,两组之间存在统计学差异(P<0.05)。在亚组分析中,重度SUI患者中,有17人存在尿道内口损伤,占36.96%;中度SUI组中有1人存在尿道内口损伤,占5.6%;亚组分析存在统计学差异(P<0.05)。SUI患者中,14人诊断为ISD,其中尿道内口损伤阳性为10人,占71.43%;非ISD有50人,其中尿道内口损伤阳性8人,占16%。两者具有差异性。
结论:
尿道内口损伤多发生于重度及ISD压力性尿失禁患者中,尿道内口损伤可能是发生重度/ISD SUI的关键致病因素。