目的:研究分析常规针刺穴组与“五行输”配穴联合指针治疗肝火扰心型不寐的临床观察之间的疗效差异,探索治疗不寐的更优方案。方法:将符合纳入标准的60例肝火扰心型不寐患者采用RCT分组分为对照组、治疗组。对照组30例患者采用常规针刺治疗,每天治疗30min,一周治疗6天;治疗组主穴同对照组,同时更换配穴为太白、少府穴行指针泻法,每穴施用掐法2min继以揉压法3min。治疗时间同对照组,共治疗4周。分别记录匹兹堡睡眠质量指数中睡眠时间、入睡时间以及总评分,对其治疗前、治疗2周、治疗4周、8周随访进行评价,并进行组内、组间的三个因子的对比,对结果进行统计分析。结果:1.治疗后,对照组、治疗组患者的总有效率分别是80.00%、93.33%,两组疗效之间差异性比较具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组治疗不寐在效果上显著优于对照组。2.在匹兹堡睡眠质量指数的分析中,对照组组内治疗4周与8周随访时比较,其睡眠时间、入睡时间、总分评分都有所上升,睡眠时间及PSQI总分P<0.05,差异有显著统计学意义,提示对照组远期疗效尚不稳定。而治疗组组内治疗4周与8周随访时比较,PSQI总分P<0.05,差异有显著统计学意义,提示治疗组远期疗效中入睡时间、睡眠时间尚意义不大,总体疗效值得肯定。3.两组组间比较时,治疗4周、8周随访评分P均<0.05,差异有显著统计学意义,提示治疗组治疗效果确切,远期疗效优势更为明显。结论:1.“五行输”配穴联合指针疗法能有效改善肝火扰心型不寐患者的睡眠质量,临床疗效确切,远期效果见长。2.在传统针刺穴组基础上配合指针泻太白、少府穴,效果优于传统针刺穴组治疗方案。