目的：探讨64层螺旋CT灌注成像技术及其在孤立性肺结节诊断和鉴别诊断中的应用价值。 方法：前瞻性利用西门子SOMATOM sensation 64层螺旋CT。机对35例孤立性肺结节进行灌注扫描，经随机软件syngo BODY PCT测定孤立性肺结节的灌注参数血容量(blood volume，BV)、血流量(blood flow，BF)、渗透性(permeability，P)的数值以及时间-密度曲线(time-density curve，TDC)。并在时间-密度曲线的基础上，测量孤立性肺结节的强化值、结节一动脉强化值比。 结果：恶性肺结节的灌注参数BV值、P值、强化值和结节.动脉强化值比均高于良性结节，有显著性差异(P值均<0.05)，BF值无显著性差异(P>0.05)。炎性结节的强化值及结节—动脉强化值比与恶性结节无显著性差异(P>0.05)。恶性结节、炎性结节、良性结节的。TDC形态不同。 结论：CT灌注成像技术提供了孤立性肺结节的血流模式的定量信息，可用于鉴别诊断良恶性孤立性肺结节，64层螺旋CT机可以加大注射流率，减少辐射剂量。