中药周期疗法调控反复种植失败患者子宫内膜容受性及VEGF表达的影响

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dvcsvf
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目的:对行体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)反复种植失败(Recurrent implantation failure,RIF)的患者进行中药周期疗法预干预,通过观察RIF患者用药前后及对照组子宫内膜容受性的相关指标,探讨中药周期疗法对提高RIF患者子宫内膜容受性及胚胎种植率的疗效和机制,并期待提出有价值的临床治疗方案。方法:以冻融胚胎移植(Frozen-thawed embryo transfer,FET)患者为研究对象,其中观察组(RIF患者)60例、对照组(输卵管因素行IVF者)60例,预先给予观察组中药周期疗法2个月经周期,对照组不给予药物干预,比较统计对照组和观察组用药前后的中医证候评分、血清内分泌、子宫内膜厚度、分型及血流类型,以及通过免疫组织化学、Western blot及RT-PCR检测的子宫内膜组织血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白量和mRNA分子水平、双抗体夹心ABC-ELISA法测定的血清VEGF水平,统计FET种植率及临床妊娠率。结果:1.观察组行2个月经周期中药周期疗法治疗后,中医肾虚证证候评分下降(P<0.05);与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.治疗后的观察组血清基础内分泌FSH、LH、FSH/LH、E2较前改善(P<0.05);与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.治疗后的观察组血清及子宫内膜的VEGF蛋白和mRNA表达、子宫内膜厚度分型及血流均有改善(P<0.05);与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.观察组治疗后FET周期移植日及FET后14日血激素水平、种植率及临床妊娠率,与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:进入FET周期前给予中药周期疗法治疗,能改善RIF患者中医证候,改善子宫内膜形态,增强血清及子宫内膜VEGF表达,提高子宫内膜容受性,从而提高临床妊娠率。
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