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目的:检测p53及自噬相关基因Beclinl及LC3在唾液腺多形性腺瘤和癌在多形性腺瘤中的表达,探讨其与唾液腺多形性腺瘤临床病理特征之间的关系,并进一步了解它们在多形性腺瘤组织中表达的相关性,从而为多形性腺瘤的诊断、治疗及预后判断提供新的依据。方法:收集2007年1月至2012年1月山东大学附属省立医院口腔颌面外科手术标本,其中唾液腺多形性腺瘤组织108例,癌在多形性腺瘤中组织20例;其中女79例,男49例;年龄12-88(41.5±16.0)岁。应用免疫组化方法检测108例腮腺多形性腺瘤、20例癌在多形性腺瘤中p53及自噬相关基因Beclinl及LC3的表达,并结合临床病理因素进行分析,采用SPSS20.0软件包对数据进行统计分析,非正态分布资料采用秩和检验,x2检验分析p53,Beclinl和LC3的表达与临床病理因素间的关系,等级相关分析采用Spearman检验。P<0.05为差异有显著性。结果:1. p53、Beclinl、LC3在各组织中的表达:本组20例癌在多形性腺瘤中组织共有14例p53表达阳性,阳性表达率为70%(14/20);108例唾液腺多形性腺瘤组织9例阳性表达,阳性率为8.3%(9/108),癌在多形性腺瘤中组织p53表达阳性率明显升高,两者的差异具有统计学意义。在唾液腺多形性腺瘤中Beclinl表达的阳性率为84.3%(91/108),在癌在多形性腺瘤中Beclinl表达的阳性率为55%(11/20)。癌在多形性腺瘤中Beclinl表达显著低于唾液腺多形性腺瘤。秩和检验结果显示,两者的表达差异有统计学意义(p<0.001)在唾液腺多形性腺瘤中LC3表达的阳性率为83.3%(90/108),在癌在多形性腺瘤中LC3表达的阳性率为60%(12/20)。癌在多形性腺瘤中LC3表达显著低于唾液腺多形性腺瘤。秩和检验结果显示,两者的表达差异有统计学意义(p<0.001)2. p53、Beclinl、LC3蛋白表达与唾液腺多形性腺瘤临床病理因素的关系:唾液腺多形性腺瘤中p53蛋白表达与唾液腺多形性腺瘤患者的性别、年龄、生长时间、肿瘤大小、部位、肿瘤基质类型及有无复发的相关性无统计学意义(P>0.05)。Beclinl在唾液腺多形性腺瘤中的表达与唾液腺多形性腺瘤患者的性别、年龄、生长时间、肿瘤大小、部位及有无复发的相关性无统计学意义(P>0.05)。但与肿瘤基质类型(P=0.016)存在显著相关。唾液腺多形性腺瘤中LC3蛋白表达与唾液腺多形性腺瘤患者的性别、年龄、生长时间、肿瘤大小、部位及有无复发的相关性无统计学意义(P>0.05)。但与肿瘤基质类型(P=0.007)存在显著相关。3. p53、Beclinl、LC3蛋白表达的相关性:Spearman相关性分析显示,p53和Beclinl在多形性腺瘤组织中的表达的相关性有统计学意义,呈负相关关系(r=-0.330,P<0.05)。p53和LC3在多形性腺瘤组织中的表达的相关性有统计学意义,呈负相关关系(r=-0.225,P<0.05)。结-论:p53与自噬相关基因Beclinl、LC3表达水平与多形性腺瘤发生发展的关系密切,肿瘤发生过程中细胞自噬作用降低和抗凋亡作用增强同时并存,提高自噬能力成为肿瘤治疗的又一途径.