高危型HPV感染的宫颈病变患者血清锌、IL-2、IL-10及组织中E2F1的表达及意义

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目的:检测高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染的宫颈病变患者血清锌、白细胞介素(IL)-2及IL-10的含量及组织中E2F1蛋白的水平,探讨上述因子间的关系及与HPV清除的关系,了解四者在宫颈病变发生发展中的作用及临床意义。方法:选取宫颈上皮内瘤样病变(CIN)I级组、CINII级组各30例,CINIII级及宫颈癌组各20例,均为高危型HPV感染。慢性宫颈炎患者30例,HPV(-)。分别用原子吸收光谱法测定血清锌,酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL-2及IL-10水平,免疫组化法测定宫颈组织中E2F1蛋白的表达。结果:(1)血清锌、IL-2的含量在CIN II级组、CIN III级组、宫颈癌组中逐级降低,3组间比较差异均有统计学意义,以上3组分别与CIN I级、对照组比较差异亦均有统计学意义(均P<0.01)。宫颈癌组血清IL-10高于CIN各组,CIN III级组高于II级组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。组织中E2F1蛋白的表达在宫颈癌组、CIN组及对照组间比较差异有统计学意义(P<0.005),CIN各组内相比差异无统计学意义(P>0.005)。(2)血清IL-2与锌水平呈正相关(P<0.05)。血清IL-2与IL-10水平、组织E2F1表达均呈负相关(P<0.05)。血清锌水平与组织E2F1表达呈负相关(P<0.05)。结论:高级别宫颈病变及宫颈癌患者中存在Th1/Th2的漂移,且随着病变的发展这种漂移越来越明显,这种免疫的变化,可能影响了机体对HPV的清除。而机体缺锌可能参与了这种变化。
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