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目的:
通过建立内毒素致急性肺损伤大鼠模型,探讨宣肺通腑方对急性肺损伤大鼠保护作用的机制,为临床治疗急性肺损伤提供科学依据和理论基础。
方法:
SPF级Wistar雄性大鼠32只,体重(220±20),随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组、宣肺通腑方组四组(每组8只)。采用尾静脉注射大肠杆菌脂多糖LPS(6mg/kg)建立大鼠急性肺损伤模型,观察宣肺通腑方对肺体指数,支气管肺泡灌洗液,肺组织CD14、TLR4和MyD88蛋白及其mRNA表达,以及肺组织病理变化的影响,分析其作用机理。
结果:
1.光镜观察模型对照组大鼠肺组织呈大片出血、坏死,大量炎细胞浸润;病理积分结果显示:与正常对照组相比,模型对照组大鼠肺组织病理积分明显升高(P<0.01),提示急性肺损伤大鼠模型造模成功。地塞米松组、宣肺通腑方组大鼠肺组织病理损伤程度均较模型组减轻。与模型对照组相比,地塞米松组、宣肺通腑方组大鼠肺组织病理积分明显降低(P<0.01),提示地塞米松、宣肺通腑方组均能减轻内毒素致急性肺损伤大鼠肺组织损伤。
2.与正常对照组相比,模型对照组大鼠肺体指数均明显升高(P<0.01)。与模型对照组相比,地塞米松组、宣肺通腑方组大鼠肺体指数明显降低(P<0.01)。
3.与正常对照组相比,模型对照组大鼠支气管肺泡灌洗液蛋白含量明显升高(P<0.01)。与模型对照组相比,地塞米松组、宣肺通腑方组大鼠支气管肺泡灌洗液蛋白含量明显降低(P<0.01)
4.与正常对照组相比,模型对照组大鼠肺组织CD14蛋白及其mRNA表达均显著增高(P<0.01);与模型对照组相比,地塞米松组、宣肺通腑方组大鼠肺组织CD14蛋白及其mRNA的表达显著降低(P<0.05或P<0.01)。
5.与正常对照组相比,模型对照组大鼠TLR4蛋白及其mRNA的表达明显升高(P<0.01);与模型对照组相比,地塞米松组、宣肺通腑方组大鼠TLR4蛋白及其mRNA表达显著降低(P<0.05或P<0.01)。
6.与正常对照组相比,模型对照组大鼠肺组织MyD88蛋白及其mRNA表达显著增高(P<0.01);与模型对照组相比,地塞米松组、宣肺通腑方组大鼠肺组MyD88蛋白及其mRNA表达均显著降低(P<0.01)。
结论:
1.内毒素致大鼠急性肺损伤的发病机制与肺组织CD14、TLR4和MyD88蛋白及其mRNA表达升高有关。
2.宣肺通腑方组大鼠能够减轻肺组织病理损伤,同时该方能够降低内毒素致大鼠急性肺损伤的肺体指数、支气管肺泡灌洗液蛋白含量,且能够降低肺组织CD14、TLR4和MyD88蛋白及其mRNA的表达。
3.宣肺通腑方对内毒素致急性肺损伤大鼠有保护作用,其机理可能与其能降低内毒素致急性肺损伤大鼠降低肺组织CD14、TLR4和MyD88蛋白及其mRNA的表达有关。