肩髃穴“类合谷刺”治疗急性期肩周炎的临床观察研究

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目的临床研究以肩周炎急性期患者为研究对象,通过使用肩髃穴“类合谷刺”疗法与普通合谷刺疗法治疗肩周炎,并对其进行临床疗效、疼痛改善及肩关节活动幅度差异对比,分析患者病情的疗效差异,从而为急性期肩周炎临床诊治提供一种新的方法。方法病例来源于我院针灸脑病科A区门诊,在2021年1月-2022年1月期间就诊的肩周炎患者,排除不符合标准者,纳入符合纳排标准的患者66例,并将患者按简单随机分组,分为2组,并各自命名为肩髃穴类合谷刺组(治疗组)与普通合谷刺组(对照组),每组各33例;治疗组与对照组使用相同针具且选用相同穴位,不同之处在于治疗组于肩髃穴处采用类合谷刺疗法,对照组于肩髃穴处使用普通合谷刺治疗,治疗期间嘱患者配合进行肩关节康复运动每日约10-15min,不局限时间地点,据门诊就诊来评估患者的基础护理依从性,治疗以12次为期,分别记录患者在治疗前后VAS、ADL、ROM、COM的各项评分。去除临床资料不全者,其中脱失1例,剔除5例,最终治疗组30例,对照组30例。数据分析采用分析软件SPSS 26.0,经统计分析与计算后,以P<0.05作为有统计学意义的标准,不同的资料采用不同的统计方法,通过计算得出两种治疗方法的不同数据,并进行比较得出结论。结果1.两组基线数据分析对比:经检验两组的一般资料→年龄、性别、病程、病侧,数据差异无统计学意义(均得出P>0.05),可以进行数据对比。2.治疗前组内数据对比:类合谷刺治疗组与普通合谷刺治疗组患者在治疗之前所记录下来的疼痛指数VAS以及肩关节功能指标ADL、ROM评分,差异无统计学的意义(均P>0.05),可以进行数据对比。3.治疗后组内数据对比:将肩髃穴类合谷刺治疗组与普通合谷刺两组患者治疗之前与两种刺法治疗之后的评分数据进行对比分析,临床症状评分前后的对比(包括疼痛评分VAS、ADL、ROM、COM各项指标的变化有明显的改善,得出均P<0.01),数据差异具有显著统计学意义,结果从统计学数据分析角度说明了:类合谷刺治疗与普通合谷刺治疗两种治疗方法在治疗急性期肩周炎的疗效中均有明显的治疗效果,其中包括:疼痛度、生活能力、关节活动度。4.治疗后组间数据对比:治疗组在使用肩髃穴类合谷刺疗法治疗后与对照组在使用普通合谷刺疗法治疗后的临床评分,两组VAS、ADL、ROM、COM各项指标的变化进行对比得出VAS与COM:0.01<P<0.05,ADL与COM:P<0.01,差异均有统计学意义,并说明:肩髃穴类合谷刺治疗肩周炎患者的疼痛程度、肩关节活动度效果优于普通合谷刺治疗效果,在改善肩周炎患者的日常生活能力、肩关节总活动功能上显著优于后者。5.两组组间临床疗效对比:肩髃穴类合谷刺疗法治疗后患者的愈显率达60.00%,有效率达96.67%,使用肩髃穴普通合谷刺疗法的患者愈显率为30.00%,有效率为80.00%,从数据进行统计分析后得出P<0.01,在统计中差异有显著意义,进一步提示了类合谷刺疗法与普通合谷刺疗法在治疗急性期肩周炎疗效中,存在明显差异,且前者明显优于后者。结论1.肩髃穴类合谷刺疗法以及普通合谷刺疗法治疗肩周炎均取得良好的治疗效果。2.肩髃穴类合谷刺疗法治疗肩周炎在改善肩关节疼痛以及肩关节活动度等方面都优于普通合谷刺,且在改善日常活动功能方面显著优于普通合谷刺。
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