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目的:检测骨形成蛋白和激活素的跨膜抑制剂(bone morphogenetic proteinand activin membrane-bound inhibitor,BAMBI)、Smad7蛋白在结直肠癌组织中的表达含量,探讨其在不同临床病理特征中的表达意义;检测BAMBI、Smad7在结直肠癌原发灶及肝转移瘤中表达含量的差异,探讨BAMBI、Smad7在结直肠癌肝转移中的作用;检测BAMBI、Smad7二者在结直肠癌的发生发展过程中是否具有协同作用。 方法:采用免疫组织化学方法检测48例结直肠癌组织、32例结直肠癌腺瘤组织、28例相应癌旁正常粘膜组织、19例肝转移瘤组织中的BAMBI、Smad7蛋白的表达,选择年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤浸润深度、肿瘤分化程度、肿瘤大体分型、淋巴结转移、TNM分期、术前CEA水平10个可能影响预后的因素,分别探讨这些因素与BAMBI、Smad7表达的关系;检测BAMBI、Smad7在结直肠癌原发灶和肝转移瘤之间的表达是否有统计学差异,以及两种蛋白在不同组织中表达的相关性。 结果:Smad7在结直肠癌组织中的阳性表达率明显高于结直肠腺瘤组和癌旁正常粘膜组,差异存在统计学意义(P<0.05),同时,腺瘤组的表达阳性率要高于癌旁正常粘膜,且差异存在统计学意义(P<0.05);结直肠癌组织中BAMBI的阳性表达率高于腺瘤组与癌旁正常粘膜组,二者有统计学差异(P<0.05),而腺瘤组与正常粘膜组中BAMBI的表达差异较小,不存在统计学意义(P>0.05);Smad7的表达与结直肠癌浸润深度、肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移密切相关,与病人的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、术前CEA水平均无明显关系;BAMBI的表达与肿瘤分化程度、结直肠癌TNM分期、淋巴结转移、远处转移密切相关,与病人的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤浸润深度、术前CEA水平均无明显关系;Smad7在肝转移瘤中表达的阳性率明显高于结直肠癌组织,二者比较存在差异,差异存在统计学意义(P<0.05);BAMBI在肝转移瘤中表达的阳性率明显高于结直肠癌组织,二者比较存在差异,差异存在统计学意义(P<0.05);Smad7、BAMBI在结直肠癌组织中的表达关系呈正相关。 结论:Smad7与BAMBI的表达与结直肠癌的发生发展密切相关;Smad7与BAMBI的过度表达与结直肠癌肝转移呈正相关;Smad7与BAMBI在促进结直肠癌发生发展过程中具有协同作用。