论文部分内容阅读
目的:通过磁共振T2值测量及T2mapping伪彩图技术,对健康青年志愿者跑步前和跑步3000米后即刻行膝关节软骨T2值测量并做比较,探讨T2值测量及T2mapping技术在关节软骨成像中的应用的价值。 方法:对20名健康青年志愿者在MRHDX1.5T上对(年龄18-27岁,平均年龄23.9岁,10女,10男)跑步前及跑步3000米后即刻双膝关节进行1.5TMRI扫描,扫描序列包括常规序列(矢状位FSEPD/T2-WI和冠状位T1SE、FSEPD/T2-WI)和生化成像序列(矢状位T2mapping)。将所有志愿者所得原始图像放入GEAW4.5工作站上进行后处理,生成伪彩图。将膝关节软骨分为3个区,分别为股骨软骨区、胫骨软骨区及髌骨软骨区,再将上述区域分为相等的深浅两层(浅层为靠近关节表面,深层为靠近软骨下骨)。运用独立样本T检验对跑前及跑后软骨深、浅层的T2值进行统计学分析,运用配对样本T检验对跑步前后相应区域的T2值进行统计学分析。同样运用配对样本T检验对软骨浅层跑步前后T2值差值与软骨深层跑步前后T2值差值的差异进行分析。运用单因素方差分析对股骨、胫骨、髌骨软骨区域跑步前后T2值差值的差异进行分析。结果以P<0.05为差异有统计学意义。 结果:20名健康青年志愿者有37个可用有效膝关节图像,跑步前及跑步后膝关节各区域软骨浅层及深层T2平均值(均值±标准差,单位ms)见表一。跑步前股骨、胫骨及髌骨的同一软骨深层及浅层的差异具有统计学意义,跑步后同一软骨的深浅层之间差异也具有统计学意义;跑步前和跑步后同一软骨的浅层之间T2值差异有统计学意义;同一软骨深层之间T2值差异也有统计学意义。膝关节软骨浅层跑步前后T2的差值和深层跑步前后T2差值的差异有统计学意义。股骨、胫骨、髌骨软骨跑步前后T2值差值的差异没有统计学意义。 结论:膝关节同一软骨浅层和深层之间T2值有显著性差异,表明关节软骨浅层及深层生理结构不同。跑步后软骨各区域T2值减小,提示跑步后膝关节软骨水含量和胶原纤维排列方向均发生变化。跑步后软骨浅层T2值变化要大于软骨深层,证实了跑步改变关节软骨表层纤维排列方向要大于软骨深层。