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目的：研究和探讨胃癌患者外周血中白细胞介素6（IL-6）的 表达和胃癌组织中IL-6及其受体（IL-6R）的水平以及增殖细 胞核抗原（PCNA）在胃癌组织中的表达与胃癌临床生物学指征 之间的关系，即与胃癌细胞恶性程度、肿瘤大小、浸润转移的 关系及其临床意义，为胃癌的诊治和临床监测寻找方便、快捷、 准确的检测指标。 方法：运用酶联免疫吸附实验（ELISA）技术半定量、平行地 检测了3 0例胃癌患者外周血中和胃癌及其相应癌旁组织中 IL－ 6 及其受体的水平，同时运用免疫组织化学法（A B C 法）检测 了 3 0例胃癌组织中 PCNA的表达,并综合分析了 IL-6及其受 体和PCNA与胃癌临床生物学指征的相关意义。 结果：胃癌患者血清中IL-6的水平为121．7±5．72，正常对照者 中水平为 31.0±3．02,两者差异性显著（P＜0．01）；胃癌患者手 术后，血清IL-6水平降为80．0±4．37，与术前值相比，二者有 显著差异（P＜0．01）; 胃癌组织中IL-6水平为3265．51±187．1， 癌旁组织中为619．53±53．56，二者有显著差异性（P＜0．01）。 在3O例胃癌组织中，IL-6R水平为79．48± 2．94，而在癌旁组 织中，IL－6R为53．74±2．43，两者之间相比差异性显著（P＜ 0．01）。 胃癌患者血清中 IL－6的水平与胃癌组织中 IL－6的水平相 关性显著（r＝0．853，P＜0．01）；而胃癌组织中 IL-6与 IL-6R 具有中等相 关性（r＝0．448，P＜0．05）。 在30例胃癌组织中，IL-6和IL-6R在伴有淋巴结转移、 浸润到肌层和浆膜层及临床分期较晚的胃癌组织中均明显高于 3 —————““”———－4～－－We－ar－－－－－－－－－dsAix－－wn－－arrm＊x＊＊＊＊＊allthethetheaseffo＊＊＊r。 一 无淋巴结转移、浸润到粘膜和粘膜下层及临床分期较早的胃癌 组织（P＜0．01）；IL叶在肿瘤直径＞scm的胃癌组织中显著高 于肿瘤直径 ＜ 5 cm的胃癌组织（p＜0．01）；而两者均与肿瘤的 分化程度无关。 在 3 0例胃癌组织标本中，P C N A标 i己才数（P C N A LI）在 17·8％一 7 8．0％之间，平均为 51．7 9％ ti 6．10％。P C N A LI 在临床 分期较晚（Ill、IV期）明显高于分期较早（I、11期）的胃癌 组织（P＜0．01）；在较大肿瘤（直径 ＞ 3cm）显著高于较小肿 瘤（直径＜3 C C）胃癌组织（P＜0．01）；有淋巴结转移的明显 高于无淋巴结转移的胃癌组织（P＜0．01）；侵及浆膜层的显著 高于未侵及浆膜层的胃癌组织（P＜0．OI人 而与肿瘤的分化程 度无显著差异。 胃癌组织中几－6的水平与 PCNALI相关性显著（r＝0．757， P＜0·01＼ 胃癌患者血清中 IL－6的水平与胃癌组织中 PCNALI 相关性 显著（r＝0．756，P＜O．01）。 结论：在胃癌患者中，血清 几－6的水平明显增高，在癌组织 中，几－6及几－6R和队M的水平均明显增高，且与胃癌的临 床生物学特征密切相关，而且血清和癌组织中 几＜的水平、 癌组织中几 －6的水平和 PCNA＊、胃癌患者血清中几 －6的水平 和癌组织中叮洲M仙口 均有显著相关性。因此，IL－6、IL－6 R和队洲M 是反映胃癌细胞恶性程度和浸润转移的重要指标，对 IL乃、 工＊6R和K＊ 水平的检测，特别是血清1＊6的测定，有利于 指导临床诊治，判断胃癌患者病情的发生发展和预后。