目的：本研究旨在探讨上海市中老年人膳食铜摄入水平及其影响因素，比较膳食称重法与化学分析法评估矿物质摄入量的准确性，并分析铜营养状况与血糖、血脂水平的相关性。 方法：①上海市中老年人膳食铜摄入水平及其影响因素分析：采用整群多级分层抽样的方法，从上海市城区和郊区中分别抽取1个有代表性的区（卢湾区和宝山区），并依据入选和排除标准,从中随机抽取317名40岁以上的中老年人作为研究对象。由经过培训的调查员配合研究对象进行膳食调查和一般情况调查，采用多因素线性回归分析与膳食铜摄入量相关的因素。②称重法与化学分析法的比较分析：在前期现况调查研究基础上，随机抽取89名研究对象同时采用称重法和化学分析法进行膳食调查，并采用配对t检验比较两种方法评估矿物质摄入量的准确性。③铜营养状况与血糖、血脂水平的相关性分析：在前期现况调查研究基础上，对研究对象进行血生化水平的测定，包括空腹血糖、血甘油三酯、血胆固醇、血浆铜、铜蓝蛋白活力、红细胞Cu,Zn-SOD活力以及血浆MDA的测定，采用相关分析、t检验分析铜营养状况与血糖、血脂水平的相关性。 结果：①上海市中老年人每日膳食铜的平均摄入量为2.2mg，达到成人膳食铜推荐摄入水平。然而，在所有被调查对象中，没有达到膳食推荐摄入量的人数为189人（59.6％），占一半以上；达到膳食推荐摄入水平的人数为121（38.2％）人，其中超过可耐受最高摄入水平的人数为7（2.2％）人。多元回归结果显示，年龄（X1）、收入（X2）、海产品摄入量（X3）和谷物摄入量（X4）4个变量进入回归方程。回归方程为：膳食铜摄入量水平=2.646-0.151X1+0.135X2+0.294X3+0.177X4。随着年龄的增加，膳食铜摄入水平降低，而收入、海产品摄入量和谷物摄入量的增加，膳食铜摄入水平升高。②称重法调查所得的人群膳食矿物质摄入量高于化学分析法的测试结果，差异有统计学意义（P＜0.01）。两种方法所得的被调查对象中膳食镁、铁、锌、铜、锰摄入量没有达到DRIs水平的人数也有显著性差异（P＜0.01）。③膳食铜摄入不足的人群，其空腹血糖、血甘油三酯、血胆固醇值比正常人群高，其中血甘油三酯的差异具有统计学意义（P＜0.05）。膳食铜摄入缺乏组的膳食铜摄入量与空腹血糖值（r=-0.037，P=0.612）、血甘油三酯值（r=-0.181，P=0.013）、血胆固醇值（r=-0.047，P=0.520）呈负相关；而膳食铜摄入充足组的膳食铜摄入量与空腹血糖值（r=0.324，P=0.000）、血甘油三酯值（r=0.302，P=0.001）、血胆固醇值（r=0.250，P=0.005）呈显著正相关。血浆铜水平与空腹血糖（r=0.229，P=0.000）、血甘油三酯（r=0.168，P=0.003）、血胆固醇（r=0.183，P=0.001）呈显著的正相关。将血浆铜水平根据三分位数水平将研究对象分成三组，从最低组到最高组，空腹血糖、甘油三酯和胆固醇值也呈现上升的趋势，其中空腹血糖值有显著性差异（P＜0.01）。 结论：①上海市中老年人膳食铜摄入不足的现象还比较严重，应适当增加膳食铜的摄入量。年龄、收入、海产品摄入量和谷物摄入量是影响膳食铜摄入量的独立因素。高龄、低收入、低海产品和谷物摄入量的人群更容易出现膳食铜摄入不足的现象。②采用称重法进行膳食调查的准确性不足，在准确性要求较高的小规模膳食调查中，宜采用化学分析法。在大规模的膳食调查中，建议采用化学分析法与其他膳食调查方法相结合，以化学分析法验证其准确性。③膳食铜摄入不足同时血糖、血脂偏高的人群可以考虑适当增加膳食铜摄入量。早期给予抗氧化剂干预治疗的同时观察锌、铜和铜蓝蛋白的含量，可能有利于防止血糖、血脂偏高人群发展为糖尿病和心血管疾病。