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目的:骨质疏松以骨密度显著降低为特征的退行性常见疾病,目前已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题。本课题以哈尔滨市居民为研究对象,探讨营养、遗传因素以及营养与遗传因素相互作用对骨密度的影响,达到预防和延缓骨质疏松发生的目的。
方法:选择512名年龄在18~50岁成年男性和绝经前女性进行研究,利用食物频率法调查膳食营养素摄入量,测定血清生化指标和骨密度值(双能X线法),并用PCR-RFLP和VNTR法检测个体基因型。
结果:1.本研究表明25(OH)D3水平、膳食钙磷比、蛋白质摄入量是影响哈尔滨市居民骨密度的营养因素。25(OH)D3水平与成年男性骨密度呈显著正相关,膳食钙磷比与绝经前女性骨密度呈显著正相关,而膳食蛋白质摄入量与绝经前女性骨密度呈显著负相关。
2.LRP5基因Q89R、LRP5基因A1330V、ER1基因(TA)n多态性与哈尔滨市居民骨密度相关。LRP5基因Q89R多态性、ER1基因(TA)n多态性与成年男性骨密度相关;LRP5基因Q89R多态性、LRP5基因A1330V多态性与绝经前女性骨密度相关。
3.本研究证实在骨量形成中,营养素与LRP5、ER(TA)n、VDR基因多态性之间具有显著交互作用。LRP5基因QR基因型对膳食钙的需求量高于QQ基因型;LRP5基因AV基因型并高钙膳食者可促进较高骨密度的形成;ER1基因LL基因型对膳食钙摄入敏感,LS基因型者次之,而SS基因型携带者对膳食钙摄入不敏感;25(OH)D3水平与VDRFokI基因多态性之间存在显著的交互作用,高25(OH)D3水平与FF基因型通过协同作用促进骨的形成。