目的：　　 釉质龋是由于酸渗透进入牙釉质,引起一系列微观结构的改变,早期表现为牙齿表面白垩色、不透明斑点,但牙体表面仍相对完整。早期龋完整表层的矿物质含量较表层下高,但只是相对的完整,存在着釉质的结构破坏,呈多孔性,其内形成的众多微小通道,在为酸的扩散、矿物质的进出提供通路的同时,也为抗龋物质的进入提供了条件,因此龋损早期可以成为龋病防治的有效阶段。树脂渗透治疗是介于再矿化治疗和充填治疗之间的一种创新的治疗手段,通过微量的去除牙体组织,达到加固脱矿釉质、阻止进一步脱矿的目的。Icon是早期龋微创治疗的创新性产品,用来治疗邻面及光滑面早期龋。本研究通过对人工龋损表面进行酸蚀或打磨处理,icon树脂结合荧光标记渗透人工龋,观察各种处理方法后的渗透效果,为其临床应用提供更加可行的依据。　　 方法：　　 选取因正畸拔除,肉眼及光镜观察牙面完整、无龋、无斑、无裂纹的新鲜离体第一前磨牙和第一磨牙共32颗。　　 将离体牙置于预先配好的人工脱矿液中,3mmol/L氯化钙和磷酸二氢钾,0.1mol/L的乳酸甲基纤维素溶液,调节PH值至4.95。置于37℃恒温箱内14天,经过两周脱矿釉面形成一致的人工釉质龋。将离体牙按区组随机分成四组,各组的龋损表面分别用15%盐酸、37%磷酸和Opalustre打磨处理,随后放入0.1%的NaFl乙醇溶液中荧光染色12小时。按照icon产品要求对人工龋进行树脂渗透和光固化处理,垂直人工龋表面切片并将切片打磨成厚度约100um左右的磨片,经双氧水浸泡6小时。CLSM镜下观察并拍摄图像,每个图片选取3个位点测量,比较四种处理方法对渗透的影响。　　 所有数据应用SPSS19.0 for Windows进行统计学分析,结果以-x±s表示,计量资料组间比较采用独立样本的t检验,以P＜0.05作为差别有统计学意义。　　 结果：　　 Icon渗透处理后,盐酸组和磷酸组在渗透深度上存在显著性差异(P＜0.05),盐酸酸蚀后渗透效果更好。两打磨组间比较,渗透深度存在显著性差异(P＜0.05),提高打磨时间可以提高渗透效果。另外,打磨组2分别同盐酸组和磷酸组进行比较,打磨组2与磷酸、盐酸组的渗透深度均存在显著性差异(P＜0.05),早期龋表面经过40秒的打磨处理,渗透深度优于盐酸处理和磷酸处理。　　 结论：　　 在早期龋渗透治疗的研究中,龋表面的高钙化层是阻碍icon渗透治疗的一道屏障,通过本实验证实盐酸处理后的渗透效果优于磷酸处理,与前人研究结果一致。而通过打磨表面层40秒,去除表层屏障后的渗透效果又明显优于盐酸和磷酸处理,早期龋表层的打磨处理可以考虑作为临床治疗前期处理的替代和补充。