第一部分 OCT对角膜上皮、角巩缘上皮、球结膜上皮和睑结膜上皮厚度的观察研究　　目的:在组织学上角膜上皮、角巩缘上皮、球结膜上皮和睑结膜上皮都来源于表皮外胚叶，又互相延续，利用光学相干光断层扫描技术可以对眼表组织结构进行观察并测量其厚度可以为眼表疾病的诊疗提供客观定量的依据。　　方法:两名技师使用同一机器分别测量62名健康志愿者进行一致性检验，志愿者无眼表疾病，近1个月内无眼部用药史，检查部位为中央角膜、角巩缘、球结膜和睑结膜上皮层的厚度。　　结果:技师1和技师2两组测量值的差异具有较好的一致性（ICC分别为0.923、0.973、0.939和0.944，P＜0.01）;测量中央角膜、角巩缘、球结膜和睑结膜各上皮层的厚度分别为59.23±7.74μm、89.77±9.38μm、38.42±6.44μm和33.81±5.04μm;中央角膜、角巩缘、球结膜和睑结膜各上皮层厚度之间差异有统计学意义。　　结论:借鉴OCT测量球结膜的方法，本研究描述了利用OCT采集睑结膜图像的方法，并定量测量了其上皮层厚度，同时比较了角膜上皮、角巩缘上皮、球结膜上皮和睑结膜上皮厚度的变化，为眼表疾病的诊疗提供客观定量的依据。　　第二部分龙胆五苓合剂治疗急性闭角型青光眼的临床观察　　目的:探讨龙胆五苓合剂在治疗急性闭角型青光眼中的临床作用。　　方法:收集急性闭角型青光眼患者50例，随机分为龙胆五苓合剂组和对照组，对初诊、治疗第一天、治疗第二天和治疗第三天的眼压、角膜结膜特征和患者临床自觉症状缓解程度的中医症状评分对比分析。　　结果:急性闭角型青光眼发作时角膜上皮厚度、全层厚度分别为75.42±16.67μm和598.44±72.87μm;结膜上皮层厚度、结膜固有层厚度和结膜全层厚度为59.28±13.17μm、301.40±99.65μm和360.68±108.43μm;治疗第一天角膜上皮厚度、全层厚度分别为69.18±11.64μm和580.80±64.67μm;结膜上皮层厚度、结膜固有层厚度和结膜全层厚度为56.26±12.57μm、273.24±96.10μm和329.50±105.82μm;治疗第二天角膜上皮厚度、全层厚度分别为66.64±11.28μm和561.72±61.21μm;结膜上皮层厚度、结膜固有层厚度和结膜全层厚度为54.48±12.08μm、257.22±98.78μm和311.90±107.62μm;治疗第三天角膜上皮厚度、全层厚度分别为64.72±11.37μm和549.42±65.32μm;结膜上皮层厚度、结膜固有层厚度和结膜全层厚度为52.48±11.54μm、239.82±97.63μm和292.50±106.87μm;龙胆五苓合剂组和对照组相比两组间眼压、角膜各层次厚度和结膜各层次厚度差异无统计学意义，两组中医症状缓解的有效率分别为88％和52％，差异有统计学意义。　　结论:本研究利用OCT首次观测了青光眼急性发作时角膜结膜水肿的图像;发作时，角膜结膜水肿厚度增加，并随眼压的降低而变薄;龙胆五苓合剂组和对照组相比，两组间各时间点眼压、角膜各层次厚度和结膜各层次厚度之间没有差异，但龙胆五苓合剂组可以有效的缓解患者的中医症状。