目的:分析绝经后2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素水平与骨代谢指标Ⅰ型前胶原氨基末端(N端)前肽(procollagen type I N-terminalpropetide,PINP)、Ⅰ型胶原C端肽(typeⅠcollagen carboxyterminal peptide,CTX)的关系,探讨骨质疏松与胆红素的关系。方法:选取就诊于我院内分泌科的绝经后T2DM患者109例,排除服用影响骨代谢药物和患有影响骨代谢疾病的患者,收集患者年龄、绝经年龄、糖尿病病程、身高、体重,测其骨密度(BMD)值。据患者BMD值分成两组:骨量正常组(NO组),骨量减低或骨质疏松组(OD组),比较两组胆红素水平,并分别对胆红素和PINP,CTX进行Pearson相关性分析。以是否患OP为因变量,进行Logistic回归分析。结果:经纳入及排除标准筛选后入组109例,其中骨量正常组44例(占40.4%),骨量减低组65例(占59.6%)。统计学分析显示:1.糖尿病病程、绝经时间、血清钙浓度与骨密度无相关性。2.NO组与OD组年龄、BMI、总胆红素(TBIL)、PINP、CTX、ALP水平存在显著差异,NO组TBIL水平较OD组高(P<0.001)。3.TBIL水平分别与PINP、CTX呈负相关(r=-0.316,-0.410)。4.以是否患OP为因变量,进行Logistic回归分析,结果显示,年龄、BMI、胆红素为影响骨质疏松的因素,其中年龄为骨质疏松的危险因素,胆红素、BMI则是骨质疏松的保护因素。结论:1.绝经后2型糖尿病患者TBIL水平与PINP、CTX呈负相关,较高的胆红素水平可以降低绝经后2型糖尿病患的骨转换水平。2.正常范围内的胆红素是绝经后2型糖尿病患者骨质疏松症的保护性因素。