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第一部分 补肾中药治疗溴隐亭致SD大鼠流产模型影响 PRL分泌的可能机制目的:在临床上用补肾中药治疗因母胎内分泌-免疫网络紊乱所致的流产,具有良好的保胎效果,同时患者伴有血妊娠激素催乳素(PRL)、孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)升高。在利用建立的具有低PRL、低P特点的改良溴隐亭致SD大鼠流产模型中,发现:补肾中药能促进PRL、P的分泌,使流产鼠的蜕膜、卵巢PRL-R、P-R、E-R表达增加,并使蜕膜Th1/Th2细胞因子平衡偏向Th2型,调节整体、蜕膜及卵巢局部的内分泌免疫环境,使其恢复到正常妊娠状态。显示妊娠生理性高PRL是维持早孕的重要因素之一。本文运用改良的溴隐亭致SD大鼠流产模型,研究该中药对催乳素释放肽(prolactin-releasing peptide, PrRP)及其受体表达的影响,进一步探讨补肾中药影响PRL分泌的可能机制。 方法:SD孕鼠于孕6-8天皮下注射溴隐亭0.3mg.kg-1,建立改良的溴隐亭致SD大鼠流产模型,随机分为4组,每组12只。A组(模型组); B、C、D组在孕1-11天分别给予中药粉剂(3g.kg-1.d-1治疗组)、PRL(8IU/次,bid, sc,阳性对照组)、P(8mg.kg-1.d-1,im,阳性对照组);另设E组(正常孕鼠对照组)。孕第12天处死,观察妊娠结局,用RT-PCR方法测定各组大鼠垂体PrRP-R、PRL-R的表达,胎盘、蜕膜PrRP-R的表达,观察下丘脑、蜕膜和胎盘PrRP的合成情况。 结果: A组孕鼠流产率为75%,妊娠率为25%, 胎仔总数40只,低于 B组妊娠率100%和胎仔总数170只,其差别具显著性(P <0.01)。C、D组的妊娠率均为91.7%,E组妊娠率为100%, 胎仔总数分别为153、148、158只,均高于A组,其差别有显著性(P <0.01)。A组下丘脑PrRPmRNA的表达低于B,C,D,E组(P <0.01,P<0.05)。仅A组的蜕膜有PrRP的表达,其余4组均无表达;蜕膜、胎盘PrRP-RmRNA五组均有表达,但差异无显著性;; A组垂体PrRP-R、PRL-R的表达明显高于B、C、D、E组(P<0.05)。结论:1. 本研究显示中药粉剂有明显的保胎效果。 2在妊娠期,PrRP的合<WP=5>成主要来源于下丘脑;而胎盘及蜕膜很少有PrRP的合成。2. 由于蜕膜、垂体有PrRP-R表达,补肾中药通过促进下丘脑合成PrRP,进一步促进垂体和蜕膜PRL的释放为其重要机制之一 。关键词:补肾中药,溴隐亭,RT-PCR,催乳素释放肽及其受体(PrRP/PrRP-R)