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本研究选用了针药治疗气虚血瘀型精神发育迟滞症。并且设立了单独针灸和单独中药组来进行了前瞻性随机对照研究。从临床上疗效的观察来探讨儿童精神发育迟滞症的临床治疗的机理。
一般资料:总共收集了病人90例,病人来源是2007年1月至2007年6月新加坡中华医院10号病房和我位于淡宾尼的私人诊室所收集的门诊病例。按照WH01985年提出的MR的诊断标准及参照美国AAMD儿童智力低下的诊断来确诊。其中轻度智力低下的病人47例,中度智力低下的病人30例,重度智力低下的病人13例。其中病人年龄最小的为2岁,病人年龄最大的为17岁,全部的病例以随机单盲平均分为3组,第一组为针灸组、第二组为中药组、第三组为综合组。每一组30例。针灸组是以“益智针”为主的针灸治疗,中药组是以“益智聪明汤”为主方的中药治疗,综合组则是结合上述两组的方法同时进行。
疗效和分析是参照田氏评定标准,以IQ指数为指标来评定患者的疗效。同时根据了自拟的量表来测定生活的质量。并把病人治疗前和治疗后的评分作为计算分析其疗效率。针灸组显效有7例,占23.33%,有效有19例,占63.33%,无效有4例,占13.33%,总有效率为86.66%。中药组显效有3例,占10.00%,有效有17例,占56.66%,无效有10例,占33.33%,总有效率为66.66%。综合组显效有10例,占33.33%,有效有18例,占63.33%,无效有2例,占3.33%,总有效率为93.33%。经统计学处理,治疗前和治疗后的差异非常显着(P<0.01)。说明了综合针灸和中药来治疗智力低下症的疗效确实是优于单用针灸和单用中药组。
参照《中医儿科学》第七版教材五迟、五软的辨证分型,及《实用中医内科学》,分为肝肾亏虚、心脾不足、痰瘀互阻、气虚血瘀四种证型。在这次的研究中,我选用了占大多数的类型气虚血瘀型作为研究,共收集了90例,经统计学处理,不同的组别无显着性的差异(P>0.05)。
综合以上所述,不难看出,综合针灸和中药的疗法对于治疗儿童精神发育迟滞症的疗效优于其它两组,它具有疏通经络气血循环,调和人体的功能,以达到改善其IQ指数,并使其生活素质得以进步。
本研究的取穴简单,用药精简,主要是“以痛为输”为原理,重点依局部取穴来调整受病经络,用药针对病机,以“头针”为主的针灸治疗,并配合以“益智聪明汤”为主方的中药治疗,结合辨证配穴和加减用药,根据经络的表里循行,结合脏腑辩证用药,远近相合,上下相应,里外相配而成,可显着的加强疗效。本法以祖国医学理论为基础,取穴简捷、用药精简为特点,同时结合现代医学的神经系统,生理病理为依据,因此在临床上广泛应用,具有较好的社会效益和经济效益。