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背景:腰椎间盘突出症是危害人类健康的常见病和多发病,严重地影响着患者的工作和生活质量。中医学在治疗腰椎间盘突出症方面积累了丰富的临床经验,在缓解和改善腰椎间盘突出症症状方面显示出独特的疗效。由于中医药在治疗腰椎间盘突出症方面的独特优势,总结和发扬中医药治疗本病的特色和优势,对腰椎间盘突出症的防治具有重要临床意义,所以在腰椎间盘突出症的防治上中医药越来越受到重视。而在所有的针对腰椎间盘突出症的中医药防治方法当中,汤剂口服则是常用而又重要的措施之一,然而,到目前为止,其治疗腰椎间盘突出症的真正作用机制仍不很清楚。目的观察中药根痛消方对模型大鼠腰椎间盘突出症受累L5神经根的影响,并探讨其可能作用机理。 方法:首先应用SD大鼠自体尾椎髓核移植法建立非压迫性腰椎间盘突出症动物模型,通过观察造模后动物行为学改变,以及受累L5神经根组织形态学检测结果确认造模成功,然后运用导师长期应用于临床的经验方根痛消方给模型SD大鼠灌胃30天,同时应用西乐葆给模型SD大鼠灌胃作为阳性对照组,应用生理盐水给模型SD大鼠灌胃作为模型组,应用生理盐水给未造模SD大鼠灌胃作为空白对照组,共分为四组,分别于灌胃后第10天、第20天、第30天时进行L5神经根组织取材,通过普通光学显微镜和透射电子显微镜对不同组别的L5神经根组织进行组织形态学观察,同时运用分子生物学方法对不同组别的SD大鼠L5神经根组织Substance P、IgG、STAT3及IκB-α的表达进行检测。 结果:组织形态学观察结果显示:中药根痛消方可明显减轻受累腰5神经根组织病理损害程度。实时聚合酶链式反应检测结果显示:与其它组相比较,中药根痛消方在给药10天时稍上调IgG基因表达,在给药20天和30天时能明显下调Substance P及IgG基因表达。蛋白质斑迹法检测结果显示:与其它组相比较,中药根痛消方在给药10天时,能够一定程度上下调STAT3和Substance P蛋白表达,并且能够上调IκB-α蛋白表达,而对IgG蛋白表达影响不大;在给药20天时,能够一定程度上下调STAT3蛋白表达,并且能够上调IκB-α蛋白表达,而对IgG蛋白表达影响不大,与10天样本不同的是,Sunstance P蛋白表达并没有被药物显著抑制,仍有比较明显的表达条带;在给药30天时,能够一定程度上下调STAT3和Substance P蛋白表达,并且能够上调IκB-α蛋白表达,而对IgG蛋白表达影响不大。 结论:中药根痛消方可明显减轻神经根组织病理损害程度,具有明显改善神经根性疼痛作用,可能与其下调Substance P和STAT3蛋白表达,并且能够上调IκB-α蛋白表达,抑制STAT3、NF-κB等信号通路有关,还可能与其抑制IgG基因表达有关。