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目的:通过观察通管方对输卵管炎性阻塞性不孕大鼠输卵管组织形态学改变及血清中白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF—α)含量的影响,来探讨其作用机制,以为临床治疗提供依据。方法:本实验以Wistar雌性大鼠为受试对象,用混合菌接种法注入输卵管复制炎性阻塞性模型,将180只雌性大鼠按随机排列表法抽样30只为正常组,除正常组外余150只按上述方法造模,造模20天后(除去因造模所致死亡的25只)剩余大鼠再按随即排列表法分为模型组24只、血府逐瘀片组25只、通管方高、中、低剂量组每组分别24只。在同条件下饲养,于造模第20天开始灌胃给药,其中高、中、低剂量组分别灌服高、中、低三种浓度通管方水煎剂,对照组灌服血府逐瘀片水溶剂,模型组及正常对照组正常饲养。每组又分为2个时间段,分别于开始服药至第15天、30天取材,然后采用HE染色观察输卵管组织形态学变化及ELISA法检测血清中IL-1和TNF-α含量。结果:1.用混合菌接种法注入输卵管复制其炎性阻塞性模型。于造模第5、10、15、20天取输卵管组织,经大体标本及形态学观察,证实模型复制成功。2.与模型组比较,通管方组和血府逐瘀片组能不同程度的对模型大鼠输卵管组织形态学进行改善。3.与模型组比较,通管方组和血府逐瘀片组能不同程度的降低模型大鼠血清中IL-1.TNF-α的含量,提高受孕率,P<0.01,差异有显著统计学意义;并且通管方的疗效优于血府逐瘀片。4.每组分别在治疗15天与30天后进行比较:①IL-1空白组和模型组在两个时间上差异无统计学意义,P>0.05;对照组和通管方组在两个时间上有差异有显著统计学意义,P<0.01;②TNF-α空白组、模型组及对照组在两个时间上差异无统计学意义,P>0.05;通管方组在两个时间上有差异有显著统计学意义,P<0.01。结论:1.用混合菌接种法注入输卵管复制输卵管炎性阻塞性模型是可行的。2.细胞因子:IL-1.TNF-α的改变与慢性输卵管炎性阻塞性不孕的发生发展有关。3.通管方可以改善输卵管炎性阻塞性不孕症大鼠输卵管结构和功能,对血清中IL-1.TNF-α的含量有调节作用从而改善其失衡状态,增强其抗病能力、自我修复能力,对大鼠炎性阻塞性不孕具有很好的治疗作用。4.通管方对血清中IL-1.TNF-α的改善作用,治疗30天后的作用比治疗15天后更好。