【摘 要】
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目的:探讨腺病毒(（Human adenovirus,HAdV）肺炎患儿并发喘息的相关危险因素。研究方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科2019年1月至12月2-5岁之间因HAdV肺炎住院的患儿97例、同期同龄非HAdV肺炎患儿100例的临床资料,再根据住院时有无喘息将97例HAdV肺炎患儿分为喘息组和非喘息组。对HAdV肺炎组、非HAdV肺炎组患儿的一般特征、临床特征、实验室检查
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目的:探讨腺病毒(（Human adenovirus,HAdV）肺炎患儿并发喘息的相关危险因素。研究方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科2019年1月至12月2-5岁之间因HAdV肺炎住院的患儿97例、同期同龄非HAdV肺炎患儿100例的临床资料,再根据住院时有无喘息将97例HAdV肺炎患儿分为喘息组和非喘息组。对HAdV肺炎组、非HAdV肺炎组患儿的一般特征、临床特征、实验室检查资料进行统计学分析,并多因素logistic回归分析HAdV肺炎并发喘息的危险因素。结果:对HAdV肺炎组与非HAdV肺炎组患儿的临床资料进行统计学分析显示:HAdV肺炎组患儿发热时间较非HAdV肺炎组患儿延长,重症肺炎病例数、喘息病例数、白细胞（White blood cell,WBC）计数较非HAdV肺炎组患儿明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）;而住院时间、化验室检查:C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、谷丙转氨酶（Alanine aminotransferase,ALT）、肌酐（Creatinine,Cr）、肌酸激酶（Creatine kinase,CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase,LDH）水平与非HAdV肺炎组患儿比较无统计学意义（P＞0.05）。其中52.6%（51/97）的HAdV肺炎患儿出现喘息,HAdV肺炎患儿中喘息组与非喘息组比较:喘息组患儿既往有喘息史病例数、特应性体质病例数、重症肺炎病例数、嗜酸性粒细胞（Eosnophils,EO）计数、肺CT提示小气道改变病例数较非喘息组患儿明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）;而特应性体质家族史病例数、住院时间、发热时间、WBC计数、淋巴细胞（Lymphocyte,LY）计数、CRP水平、伴有混合感染及肺实变的例数在两组间无统计学差异（P＞0.05）。多因素logistic回归分析HAdV肺炎患儿并发喘息的危险因素结果显示:HAdV感染的重症肺炎患儿出现喘息的风险是非重症肺炎患儿的2.949倍;有特应性体质的HAdV肺炎患儿出现喘息的风险是无特应性体质患儿的3.930倍。结论:HAdV肺炎患儿喘息的发生率高于非HAdV肺炎患儿,重症肺炎、有特应性体质是HAdV肺炎患儿并发喘息的独立危险因素。
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